中国儿童难道极少得中耳炎?

儿科医生刘晓坤

许多家长带发烧的孩子去医院看医生,被诊断为肺炎的很多,但极少被诊断为中耳炎.难道我们的孩子真的不得中耳炎吗?

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中耳炎是小儿的常见病.美国的医学统计数字表明: 80%的儿童在3岁前都会患有中耳炎.其中20-30%的孩子在7岁前平均反复有过6次的中耳炎.在美国,中耳炎是孩子去儿科医生就诊的最常见原因,儿科一半的抗生素是用在治疗中耳炎上的.

我在美国行医时,每天都有中耳炎的小病人.中耳炎是感冒的一个合并症.许多小儿感冒发烧是因为有这个合并症所引起.其中,一部分孩子患了中耳炎后,没有耳痛或是耳痛不明显.所以在给生病的小儿查体时,我一定会检查孩子的耳朵.但是,国内公立医院,包括三甲医院的儿科医生是不会看耳朵的.所以小儿中耳炎的诊断在国内常常被漏掉或误诊.

每天在大医院里有多少孩子接受不必要的抽血,化验,其实这些孩子只需要儿科医生花十几分钟时间,仔细询问病史,详细查体,包括检查孩子的耳朵,就可以找出他们发烧的原因是中耳炎,从而提供正确及时的治疗,避免中耳炎的合并症,甚至失聪.

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世界卫生组织数据表明:每年有大约2万8千儿童死于中耳炎的合并症. 中耳炎的误诊和治疗不当又是造成听力障碍的主要原因.

得了中耳炎也不一定血象高,也就是说,靠化验是化验不出来的.而且,中耳炎的治疗不需要输液和静脉用抗生素.但需要7-10天的口服用抗生素,如阿莫西林,等药.国内常用的3天口服抗生素是没有效果的.

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对于反复患有中耳炎,中耳炎的误诊或治疗不善,中耳长期有积液的孩子,医生需要检测跟踪他们的听力.

有多少中国儿童发烧是因为患有中耳炎?又有多少中国儿童患有听力障碍是因为中耳炎的误诊和治疗失误造成的呢?

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