文 / Marcia

    两星期之前，朋友Linda打电话告诉我，她最近不时觉得恶心，疲惫，而且这个月的例假没有来，昨天晚上买了验孕棒，测了一下，怀孕了。但要命的是记不清上次例假是何时，所以她不能确定现在怀孕几周，想去医院证实一下。我一听，特别兴奋：太好了。恭喜你。如果有什么需要帮忙的话，我一定尽力。可是电话中的Linda反应沉闷，丝毫没有透着快乐的语气。

    现年36岁的Linda在事业上非常有成就。来我校做博士后之前，Linda已经发表了多篇学术论文。前年和我校一位教授合作，在国际上有名的科学杂志发表了论文。精力充沛，年轻有为的Linda准备对这几年在加拿大所作的实验结果好好做点分析和研究，再发表几篇高质量论文，在科学研究领域大展宏图。

    可是，在私人生活上，Linda却有过痛苦的经历。在经历了3年离婚大战，失去了多年积蓄之后，Linda终于在去年年初赢得了5岁儿子的抚养权。不久和温柔体贴的，有一个非常聪明乖巧的女儿的Chris再婚，组成了新家庭。刚成立的来之不易的新家庭需要一段稳定的时间来彼此适应，所以Linda渴望能够平静，安逸地生活，享受着迟来的幸福生活。在这个时期不小心怀孕，真是让Linda戳手不及。现在Linda首先面临的是要确定自己已经怀孕多久，并决定要不要这个意外而来的孩子。Linda在电话中问我小镇上的医院可不可以做人流手术，如果有，是否可以陪她一起去看看。

    说实在的，尽管我知道，在加拿大人工流产是合法的，但在加拿大的朋友中，我从没有听到任何人做过人流手术。倒是三年前，小镇上有600多学生的高中，听说有18个女学生产下了孩子。当时想象儿子以后要去那所高中就读，着实让我担心害怕了好一阵子。再有就是偶尔从媒体上听到就是有关反堕胎人士的示威和抗议的报道。

    如果在国内，需要做人工流产，孕妇可以去医院，化验，医生一看结果，当天或者隔天就能解决。但和国内的情况不同，在加拿大，要做人流手术可不是那么简单。在加拿大，人工流产是不能在普通医院里做的。加拿大卫生部门要求做人工流产的医师需要有专业的执照，同样能做人流手术的医院或者私人诊所也是需要有专业的执照。

    我们居住的新不伦瑞克省曾被加拿大医疗人员称为全加拿大最不适合意外怀孕孕妇居住的省份之一。也是全加拿大对人流经济资助最苛刻的省份之一。根据我省的规定，如果要免费做人流手术，就必需有两名医生（其中一名是家庭医生）开具的转介信（referral），证明妊娠危及产妇的生命健康后，才可以去经省政府批准医院的计划生育科做手术，手术时施局部麻醉。也可以自费去本省唯一的一个离我们小镇200多公里之外的私人诊所（Morgantaler's Clinic）做手术。在这诊所做手术施局部麻醉，费用是：14周以内：$650，14-16周：$800。如果超过16周，孕妇得去将近1000公里之外的蒙特利尔做手术。如果超过20或21周，除非是危及孕妇生命，否则禁止人流。

   当然，无论去何种医院，两种手术使用的方法都是一样的，都是无痛人流，先刮宫，然后再吸出所有物质。这是加拿大做早期流产的唯一方法，也是北美的通行方法，不像在国内，还有药流的方法供选择。

   如果选择自费去私人诊所的话，比较简单，可以自己打电话预约。但问题是诺大的新不伦瑞克省只有一家私人诊所，如果居住在距离大城市比较远的小成镇或北部乡村地区，许多孕妇不得不长途跋涉，赶去几百公里之外的医院或诊所做手术，其中的艰辛真是可想而知。

    如果为了享受加拿大免费的医疗体制而选择去全省仅有的施行人流手术的三所医院，那么孕妇首先得有本省的健康卡（就如我们的医疗保健卡）和家庭医生。然后由家庭医生开具转介信，把你转到经省政府批准的医院，人流手术需要预约。离我们小镇最近的城市有将近14万人口，有一所法语医院可以进行人流手术。医院每周只有一天，一位妇产科医生做手术，所以这所医院每周只能做6例人流手术。而这位医生每年还有好多个星期的固定假期。因此许多孕妇往往需要等待，有时甚至要等两个多月。对孕妇来说，怀孕后的45—50天做人流是最佳时间，一般女性在怀孕后的70天以内做人流都不会有很大问题。超过70天就不是人流最佳时间。而过晚的做人流又会因为胎儿成长过久、孕囊较大，做人流术时相对出血多，对身体损害大。如果碰到有不主张人流的家庭医生, 会劝孕妇把孩子生下来的，更有甚者，制造各种借口，变着法子拖时间，直至拖过21周，孕妇错过了法律规定的流产时间，不生也得生了。

   尽管在美国等西方国家中，由于加拿大是最先允许意外怀孕的女性可以直接与她们的大夫就打胎问题进行咨询而被作为世界各国学习的榜样之一。但实际上，加拿大孕妇在人流手术的选择上还有一段很长的路要走。

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