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问：请问一下医生，因为我平时上班很忙，有时候一回到家想说先躺一下结果就睡到隔天了，造成我前一天未卸妆也未洗脸，前一天我还在大马路上给公交车的废气吹到脸>"<</span>

我很担心毛孔会阻塞和产生粉刺痘痘，我需要做什么补救吗？

多洗脸吗?会不会反而伤了脆弱的角质？

还是其实偶尔这样一下没关系，皮肤会自动代谢？

谢谢医生唷~

您好：

目前对于「毛孔堵塞，痘痘/粉刺产生」与自然的本体油脂当然有关，空气污染的关系则少一些；但是最大的问题是…您是否有使用彩妆的习惯？您是否使用动物油/矿物油做为基底的面霜/乳液？

后者的讯息并未发现，无法回答…

另外，「多洗脸吗？会不会反而伤了脆弱的角质？」的问题，如果这样解释您应该可以更理解—「次数」也许重要，真正的重点是「总剂量」。

如果一次的洗脸强度很强，一次的伤害就足够了—肌肤可能需要整整几天的时间做休养生息。如果每次洗脸的强度都极低（<=比方说，以手泼水方式！？），一天多次泼水又如何呢？

极致皮肤专科诊所之前提倡「不洗脸」或「轻洗脸」，应该是担心「过度清洁导致的肌肤伤害」；经过彼此沟通之后，我们确认了「完全洗脸」的最终版本--「在不伤害肌肤的前提下，尽可能地将毛孔内的污垢清除」。

理论是如此，实务作法是这样的：

1          「正确洗脸」—无论如何清洁，要维持「洗完脸不紧绷；或者紧绷感小于三十秒钟」。这里面有几个重点：

1.1        所谓「洗完脸不紧绷…三十秒钟」，前提是「尚未使用任何化妆水/爽肤水/乳液/乳霜之前，不可以有紧绷的感觉」；换句话说，「肚子不痛是健康的」这句话的前提，不能等同于「吃完胃药后，肚子不痛，也表示健康」。

1.2        要完成上述的目标，使用正确的清洁产品、水温、材质、力道等都是影响因素。然而「影响因素≠决定因素」。假设您使用了很强的皂性产品（<=这个不建议，只是比喻而已），可是只有轻轻地、非常稀少地使用一点点；在其它三个因素并未厘清的前提下，这样的总体伤害未必大于「温和清洁产品，热水，用力以磨砂巾搓揉」的情形。也就是说，请自行控制这四个影响因素，终极目标仍旧是「洗完脸不紧绷；或者紧绷感小于三十秒钟」。

2          「彻底清洁」—既然担心毛孔堵塞，以及后续的肌肤美容/健康效应—「安全、天然」的堵塞，会造成美容与些微健康问题（<=后者多半因为过度膨胀的粉刺，最终压迫到了微血管网，影响局部的细胞废物排除与营养供应）。「有害化学成分（如荧光剂、汞、错误控油…）」的堵塞，影响的不只是美容问题，常常伴随着肝脏、肾脏等内部脏器的伤害。因此使用「正确」的敷面产品做毛孔清除，帮助肌肤代谢；就像每天「吃进排出」一样，是健康必然且必须的步骤。

至于所谓的「正确」，当然必须遵从几个原则：

2.1        相较于酸性成分换肤以及磨砂膏的使用，「敷面」这个行为单纯以「浸润」方式协助过度老化的角质自行代谢，在使用逻辑上会相对安全一些—。

2.2        然而「敷面」也可能出现「成份交换」的现象—经过一段时间的敷面，如果面膜成分是好的、有益的，肌肤就会像补充了许多营养一样，渐渐地健康起来。反之，含有不良化学成分的敷面产品，对于健康的危害恐怕比仅仅涂抹的产品要重大许多。至于各位使用的敷面产品究竟安不安全，基于「已经看过太多诈骗事件」的经验来说，我们不建议「单纯相信成分表」，而是应该以实证，不断肌肤检测、追踪的方式作为判断。终究无论厂商如何宣称，肌肤的状况才是最终的定论者！

「其实偶尔这样一下没关系，皮肤会自动代谢？」=>就药效学（pharmacodynamics）的观点来看，除非是剧毒、重大物质，否则任何成分、行为「偶尔这样一下」，都不会有太大关系…但是常常「偶尔这样一下」，其实就是习惯性伤害的开始…