加载中…7.9肾痈
(2024-05-25 13:55:09)
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肾系病类古方验方 |
分类： 内科 |
7.9肾痈
肾痈相当于西医学所说的肾积脓、肾周化脓性炎症。肾痈可由肾瘅、肾著发展而成，亦可由肾痨、石淋再感热毒发展而成。
肾痈病名出《素问·大奇论》：“肾雍，脚下至少腹满，胫有大小，髀（骨行）大跛，易偏枯。”
肾痈是因热毒壅滞于肾，使血败肉腐，形成痈脓，以高热、腰痛等为主要表现的内脏痈病类疾病。
依据
1、高热、寒战，腰痛，或有原发病的表现。
2、患侧腰部压痛及肌紧张明显，局部饱满。
3、白细胞计数增高，中性粒细胞增高，一般有脓尿。
4、X线攝片见腰大肌阴影消失，患侧横膈上升，活动受限，患侧肾区密度增高，肾脏轮廓不清。
5、膀胱镜检或见病侧输尿管有脓流出。
辩证论治
一、湿热蕴肾证：发热，口苦口粘，肾区疼痛，胸脘痞闷，呕恶，大便秘结，小便黄浊，或尿频、尿急、尿痛，舌质红，苔黄腻，脉滑数。清热化湿解毒。262、仙方活命饮
合 29、八正散 加减。
二、脓毒蕴肾证：高热，烦躁，口干思饮，面红目赤，肾区胀痛，灼热，拒按，尿浊，大便干结，舌质红，苔黄腻或腐，脉滑数。治法：排脓解毒。78、大黄牡丹皮汤
加败酱草、鱼腥草等。
三、正虚邪恋证：低热不退，或夜热早凉，五心烦热，腰痛，食少，神疲，体瘦，自汗或盗汗，舌红少苔，脉细数无力。养阴益气，清热解毒。314、托里消毒散
加减。
其他治疗
1、体针疗法：肾俞、委中、局部俞穴或阿是穴，用泻法。
2、急性期应卧床休息，食物应清淡，忌食辛辣厚味，鼓励饮水。
3、配合西药青霉素、氨芐青霉素、先锋霉素等抗菌消炎。
4、局部理疗、热敷，有大量脓液时行手术引流。
5、蛇莓60克，乌柏根9克，水煎，1剂/日，脓肿形成加皂刺。
6、鲜薏苡根适量，捣汁，炖热服，3次/日。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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