加载中…7.7肾瘅
(2024-05-24 08:54:28)
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肾系病类古方验方 |
分类： 内科 |
7.7肾瘅
肾瘅相当于西医学所说的急性肾盂肾炎。
肾瘅之名《外台秘要》卷四：“肾瘅，其人唇干。葶苈子主之。”《素问·刺热论》称肾热病。
肾瘅是因湿热温毒等邪侵及于肾所致。以发热,腰痛,排尿异常等为主要表现的内脏瘅[热]病类疾病。
依据
1、好发于女性，育龄妇女尤为多见。起病急骤。
2、尿频、尿急、尿痛，腰痛，伴发热畏寒或寒战，头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
3、肾区一侧或两侧有叩击痛，肾俞、大横穴处有压痛。
4、尿常规有多量白细胞或脓细胞、白细胞管型，红细胞多少不一，蛋白量一般不多。
5、周围血象中白细胞总数和中性粒细胞可增加。
6、尿培养可找到致病菌，尿菌落数≥10^5／Ｌ。
7、尿路Ｘ线检查有助于诊断。
辩证论治
一、湿热蕴肾证：身热不扬，小便频急不爽，腰部酸胀、重着、疼痛，或有尿浊、尿血，口渴不欲饮，舌红、苔黄腻、脉滑数。清热利湿。612、除湿清肾汤
加减。
二、肝经湿热证：小便短涩不畅或混浊，少腹拘急，腰痛，或伴寒热往来，口苦，恶心呕吐，大便干结，舌红苔黄腻、脉弦滑数。清利肝经湿热。219、龙胆泻肝汤
加减。
三、下焦瘀滞证：腰部或小腹部胀痛与刺痛，拒按，小便色暗红或夹血丝，舌暗或有斑点，脉弦涩。活血行瘀。99、小蓟饮子
加减。
其他治疗
1、体针疗法：取肾俞、膀胱俞、命门、三阴交、大横、阳陵泉等穴，用捻转提插泻法。
2、卧床休息，多饮水以增加尿量，进食易消化食物，保证足够热量和维生素。
3、必要时配合西医复方新诺明、氟派酸、先锋霉素号t'f等抗生素治疗。
4、鲜车前草50～100克，水煎服。
5、冬瓜500～1000克，煮熟分次服用。
6、柴胡10克、黄芪10克、法夏10克、凤尾草15克，水煎服。
7、白花蛇舌草、银花、野菊花各30克，石韦15克，水煎代茶饮。
8、血余炭4份，琥珀1份，人中白4份，共研细末，1.5～3克/次，2次/日，吞服。用于血尿明显者。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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