5.12食瘕
(2024-04-27 08:29:07)
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脾系病类古方验方 |
分类: 内科 |
5.12食瘕
食瘕相当于西医学所说的十二指肠壅滞症、急性胃扩张。
《医说·症瘕》:“癥瘕之状……此人食结在腹,其病寒,口中常有水出,四肢洒洒如疟,饮食不能,郁郁而痛,此食瘕也。”
食瘕多因身体瘦弱、劳倦过度、久病重病、使脾虚失运,或因腹部手术之后、暴饮暴食、腹内肿块挤压等,使胃气阻滞,饮食停聚,胃气不降而成。以脘部触及痞块,脘腹疼痛,呕吐等为主要的积聚类疾病。
依据
1、发病以成年女性、瘦长体型或长期卧床者多见。或于腹部手术、暴饮暴食后发生。
2、间歇性反复发作性脘腹痞胀疼痛,嗳气,呕吐宿食及胆汁,常于进食2~3小时或晚间发作,俯卧、胸膝位、左侧卧位或足高头低位时症状缓解。常伴有乏力、消瘦、贫血、头痛、顽固性瘾疹等症。
3、发作时脘腹部可见蠕动波,偶可扪及痞块,腹肌松弛无力,或可触及下垂的肾、肝、脾等内脏。
4、因腹部手术等之后所致者,则先见脘腹胀痛,恶心,继而呕吐大量深色或含胆汁的呕吐物,腹部进行性膨隆,叩之呈鼓音,有振水音。
5、X线钡餐检查特征:十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动与逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。因腹部手术等所致者,X线透视示扩张胃中的巨大液平面。
辩证论治
其他治疗
1、恶心呕吐者,可用镇吐解痉药如:胃复安、爱茂尔等。
2、静脉输液,补充电解质、维生素、复方氨基酸或蛋白制品。
3、贫血者可酌情输血等。
4、腹部手术之后者配合胃肠减压。
5、体针疗法,取中脘、足三里、内关、胃俞等为主穴,根据寒热虚实属性而配合其他有关穴位,选择补法或泻法。
6、耳针疗法,呕吐明显者,可选胃、神门、脑、肝等穴。
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