加载中…5.10胃胀
(2024-04-26 15:10:51)
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脾系病类古方验方 |
分类： 内科 |
5.10胃胀
胃胀相当于西医学所说的慢性肥厚性胃炎。
胃胀之名出《灵柩·胀论》：“胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难。”
胃胀是因胃病日久，脾胃失健，或湿浊痰瘀内蕴，阻滞气机所致。以长期脘腹痞胀作痛、嘈杂，或有浮肿等为主要表现的内脏胀[著］病类疾病。
依据
1、病程长，呈慢性过程。可发生于任何年龄，男性较多见。
2、以脘腹痞胀为主症,亦可出现类似胃疡之胃痛,食后可缓解,恶心呕吐,形体消瘦,神疲乏力,或见浮肿,上腹部可有轻压痛。
3、胃液分析：胃酸分泌可为增多或多或少。
4、Ｘ线钡餐检查：示胃粘膜皱譬襞粗大，蠕动减少，运动缓慢。
5、胃镜及活组织检查：粘膜明显隆起呈铺路石状、脑回状或海绵结节状，顶部可有充血、糜烂和出血，粘膜皱襞之间的间隙狭小，呈龟裂性，间歇凹陷处有较多粘液附着。活检示细胞增生。
辩证论治
一、痰湿阻滞证：胃脘痞胀、疼痛，食少，呕恶，或泛吐痰涎，大便溏薄，舌苔白腻，脉弦滑。祛痰化湿，理气和胃。221、平陈汤
苏梗、香附、郁金、神曲等。
二、湿热蕴脾证：胃脘痞胀、疼痛，嘈杂，恶心呕吐，纳少，口渴不多饮，便溏不爽，小便短黄，或见浮肿，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。清利脾胃湿热。779、清中汤加藿香、佩兰、苏梗、郁金等。
三、肝郁脾虚证：胃脘痞满胀痛，痛连两胁，情志抑郁或忿怒时则加重，嗳气，口苦，纳少，神疲乏力，大便溏薄不爽，下肢浮肿，舌淡苔薄，脉弦缓。疏肝健脾。640、柴芍六君子汤
加木香、砂仁等。
四、脾胃阳虚证：胃脘痞满隐痛，遇冷加重，喜温喜按，畏寒肢冷，神疲乏力，食少便溏，下肢浮肿，舌淡或有齿痕，苔薄白，脉弱或沉迟。温补脾胃。741、黄芪建中汤合
723、理中汤 加减。
其他治疗
1、给予高蛋白饮食。
2、浮肿明显者酌用利尿剂。
3、可试用抗胆碱能药物或Ｈ2－受体阻滞剂。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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