4.10肺水
(2024-04-22 08:40:57)
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肺系病类古方验方 |
分类: 内科 |
4.10肺水
肺水又名水咳、水喘、水咻咳。肺水相当于西医学所说的肺水肿。若处理不及时,可致4.12肺衰,3.2心衰类病。
肺水之病名出《金匮要略·水气病脉证并治》,曰:“肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。”
肺水多因心阳虚衰,或输液过快过多,使肺气郁滞,不能通调水道,以致水饮聚停于肺,以突发严重气喘,咯吐大量泡沫痰,两肺满布湿啰音为主要表现的水肿类疾病。
依据
1、起病急,常因大量输液或心阳虚衰等引起。
2、气喘严重,不能平卧,咳嗽,胸闷痛,咯吐大量泡沫痰,或痰液稀薄呈粉红色。
3、两肺满布湿性啰音。X线检查肺部或见蝴蝶状阴影。
辩证论治
一、饮邪客肺证:气喘,咳嗽,胸满,不得平卧,痰多如泡沫状,或为粉红色清稀痰,尿少,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦。泻肺逐饮。848、葶苈大枣泻肺汤合93、小承气汤
加减。
二、水气凌心证:喘咳,胸闷,心悸,咯痰清稀量多色粉红,舌淡胖,苔白滑,脉细弱或结代。温阳利水。443、附桂行水汤
加减。
其他治疗
1、安慰病友以减轻烦躁和恐惧感。取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少静脉回流。
2、针灸疗法,主穴为大椎、风门、肺俞。手法为点刺,不留针,起针后加火罐。
3、黄芪10克、附片6克、葶苈子10克、甘草6克,适用于阳虚水停者。
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