4.9肺癌 

肺癌相当于西医学所说的原发性支气管肺癌。

肺癌指可能因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾患等所致。以咳嗽，胸痛，气喘，痰中带血等为基本表现，发生于肺脏的癌病类疾病。

依据

1、发病率随年龄增长而增加，多见于40岁以上中、老年、男多于女。男性40岁以上吸烟者，有持续刺激性咳嗽，顽固而部位固定的胸痛，持续性痰内带血等症时应高度警惕。

2、临床表现随病情轻重等而异，刺激性咳嗽，胸闷或胸痛，气喘，咯痰或痰中带血，或为血痰，身体逐渐瘦弱等为基本病候。

3、胸部ＣＴ、Ｘ线检查发现呈肺癌特征改变。痰脱落细胞或活检找到癌细胞。

辩证论治

一、痰热壅肺证：咳嗽，胸痛，气喘息粗，咯痰黄稠而不爽，痰中带血，或有腥臭味，身热面赤，口干欲饮，舌红苔薄黄腻，脉滑数。清热化痰宣肺。792、清金化痰汤   加减。

二、瘀痰阻肺证：咳嗽气喘日久，痰多而稠，咯痰不爽，或咯吐血痰。胸闷胸痛，咳则痛甚，或呈刺痛，面、唇、爪甲、舌质青紫，脉结代。祛痰化瘀宣肺。362、导痰汤 632、桃红四物汤  加减。

三、脾肺气虚证：咳嗽声低，语言低微，纳少脘痞，大便不实，形体消瘦，倦怠无力，气短不足以息，痰多而粘，舌淡苔薄腻或白滑，脉细数。补脾益肺。179、六君子汤  加减。

四、肺肾阴虚证：呛咳气急，痰少质粘，或吐痰黄稠量多，时时咯血，血色鲜红，脑转耳鸣，腰酸腿软，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，口渴心烦，失眠，形体消瘦，舌红而干，苔薄黄而剥，脉细数。滋补肺肾。317、百合固金汤   加减。

五、肺气阴两虚证：咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，或痰中带血，血色淡红，午后潮热，自汗与盗汗并见，纳少神疲，面色晄白，颧红，舌淡红，苔薄，脉弱而数。补益肺气、滋补肺阴。505、参芪麦味地黄汤  加减。

其他治疗

1、注意休息，饮食宜富有营养，易消化，加强支持、对症疗法，改善全身一般症状，并设法提高患者信心，增强自身抗病能力。

2、铁树叶250克，红枣10个，水煎服，1剂/日。

3、蟾蜍胆适量，5只/次，2次/日。连服2个月。

4、半枝莲30克、白英30克，水煎服，1剂/日。2次分服。

5、葵树子60克，半枝莲30克，水煎服，1剂/日。

6、体针疗法，主穴为肺俞、膏肓、关元、膈俞、肾俞，配穴为足三里、中脘、大溪、天突、内关。实证用泻法，虚证用补法。

7、耳针疗法，取肺、膈、大肠、内分泌、肾、脾、神门，2～3穴／日，留针20～30分钟。

8、必要时可考虑手术治疗、放射治疗、化学药物治疗。

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