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3.19血脱

(2024-04-04 09:04:10)
标签:

心系病类

古方

验方

分类: 内科

3.19血脱

血脱又名脱血。血脱相当于西医学所说的失血性休克。
血脱病名出《灵枢·决气》:“血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚。”
血脱指因突然大量失血,以致血脉空虚,全身失却血液濡养,气血欲脱,以出血,面色苍白,脉微或芤,血压显著降低为主要表现的脱病类疾病。

依据
1、有损伤出血及呕血、便血、尿血、血崩等突然大量出血的表现。
2、头晕,心悸,颜面、眼睑、口唇、指甲色白,脉微欲绝或芤。
3、血压显著下降,收缩压<10.6kPa(80mmHg),原有高血压者血压下降20%以上,脉压<2.67kPa(20mmHg),胸骨部位皮肤再充盈时间>3秒。

辩证论治
一、气随血脱证:出血量多,面色苍白,心悸气微,冷汗淋漓,四肢厥冷,尿少,神志恍惚甚或昏迷,舌淡,脉芤或脉微欲绝。止血补气固脱。603、独参汤 急煎服。
二、气血两虚证:出血不止,头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力,气短懒言,肢体麻木或瞤动,面色淡白或萎黄,唇、甲色淡,舌淡嫩,苔少,脉弱。补益气血。14、十全大补汤   加减。

其他治疗
1、应卧床休息,保持安静和呼吸道通畅,避免因呕血、咯血等引起的呼吸道窒息。
2、补充血容量,必要时输血,应用止血药和必要的缩血管药。吸氧。烦躁不安给予镇静剂。
3、加强护理,严密观察神态,血压、脉搏、出血量等。
4、针对引起出血的原发病进行积极治疗。
5、红参10克、三七3~6克 水煎服。1剂/日。
6、黄芪30克、当归10克、荆芥炭10克、棕橺炭10克。水煎服。1剂/日。

冯济相提示:资料来自网络与书籍,慎谨参考。

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