加载中…3.8高原胸痹
(2023-12-09 10:03:39)
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心系类病古方验方 |
分类： 内科 |
3.8高原胸痹
高原胸痹相当于西医学所说的高原病。
高原胸痹指因新处高原之地，气候失宜，使胸阳痹阻，心血不畅，气滞血淤而成,以头痛,胸闷痛,咳嗽气喘,心悸为主要表现的内脏痹病类疾病。
依据
1、短时间内进入海拔3000m(米)以上的高原地区。
2、初起表现轻者为头痛头晕,心悸气短。重者有纳减,恶心呕吐,失眠，疲乏,胸闷腹胀,口唇青紫,面部浮肿,呼吸困难,胸闷痛,少尿,吐粉红色泡沫痰,严重者可有神志恍惚,抑郁,兴奋,谵语等症。
3、实验室检查红细胞、血细蛋白增高,动脉血氧饱和度降低。心电图呈电轴右偏,顺钟向转位,P波髙尖,右东支传导阻滞和右室肥厚等。X线呈肺动脉段隆起,右肺下动脉干扩张,肺纹增多,增粗,右心或全心扩大。
辩证论治
一、痰阻心脉证：胸闷、心悸、气短、咳嗽吐痰、恶心欲呕、唇色紫、舌淡紫、苔白腻，脉弦滑。祛痰宣痹。275、瓜蒌薤白半夏汤
加制南星、桂枝、杏仁等。
二、心脉瘀阻证：胸闷，心痛如刺,气短、吐粉红色泡沫痰,唇青紫,舌暗红或有淤点,脉弦涩。化痰宽心。630、桃仁红花煎
加减。
三、水气凌心证：心悸、气短、恶心呕吐、面部浮肿、呼吸困难、少尿、或吐粉红色泡沫痰、舌胖苔滑、脉沉
弦。温补心肾,化气行水。456、苓桂术甘汤合619、真武汤 加减。
四、肺肾气虚证：咳嗽、胸闷、气短而喘,动则尤甚,声低懒言、吐痰色白、腰膝酸软,小便清长或咳则遗尿,口唇紫喑,舌质淡,苔白润,脉弱。补肾益肺,纳气平喘。223、平喘固本汤
送服37、人参蛤蚧散。
五、心阳虚脱证：面色苍白，四肢厥冷，冷汘淋漓，气息微弱，精神恍惚，舌淡，脉微或浮数无根。回阳固脱。259、生脉散
加减。
其他治疗
1、卧床休息，避免劳累，低盐饮食
2、吸氧，应早期及时吸氧，停氧不能过早。症状好转后乃需继续给氧一段时期。
3、参照3.3肺心病治疗。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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