19.6.3暑风
(2023-04-24 08:22:53)
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古方验方本草 |
分类: 内科 |
19.6.3暑风
暑风又名暑痉。暑风相当于西医学所说的热痉挛。
暑风是指以高热、神昏、抽搐为主要表现的中暑。
暑风之名见《时病论·夏伤于暑大意》:“暑风这病,.....卒然昏倒,因肢搐搦,内扰神舍,志意不清,脉多弦劲,或洪大或滑数。”
依据
1、多有夏季暴晒或高温环境下体力劳动,长途行走,田间作业史,年老、产妇、慢性体弱病员可在通风不良及过度疲乏、过量饮酒等情况下发生。
2、高热神昏,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,皮肤干燥,唇甲背紫。
辩证论治
一、暑热动风证:壮热不退,躁扰不宁甚或神昏,四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,双目上视,面赤息粗,舌红苔黄少津,脉弦数。清热祛暑熄风。830、羚角钩藤汤加减,配服864、紫雪丹。
二、阴虚动风证:五心烦热,口燥咽干,胸闷汗出,四肢抽搐或痉挛疼痛,或肢体麻木、震颤,小便短少,大便干结,舌红少苔,脉细数。滋阴熄风。52、三甲复脉汤加味。
其他治疗
1、积极降温,可采用物理降温法或用西药冬眠1号(氯丙嗪、异丙嗪、杜冷丁)。
2、输液以纠正失水、失盐,并注意纠正酸碱及电解质紊乱,保持呼吸道通畅并给氧。
歌括
暑风热极火刑金,木无所畏风内生。
不比外感风邪症,若误汗之变症成。
木既化风脾受制,卒倒抽搦识不清,
弦劲洪大或滑数,火去金清木自平。
兼开郁闷化痰气,清离定巽佐贝金。
痰呜星竺愦远蒲,角张牙紧加犀羚。
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