19.6.2暑厥
(2023-04-23 13:44:00)
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古方验方本草 |
分类: 内科 |
19.6.2暑厥
暑厥又名暑闭。暑厥相当于当于西医学所说的重症中暑中的高热昏迷。
暑厥之名见《叶香岩三时伏气外感篇》:“夏月受热,昏迷若惊,此为暑厥。”
暑厥是指以高热、神昏,或呕恶腹痛等为主要表现的中暑重症。
依据
1、夏令季节有暴晒或高温环境下体力劳动,长途行走,田间作业史。年老、产妇、慢性体弱病员可在通风不良及过度疲劳、过量饮酒等情况下发生。
2、昏倒不省人事,手足痉挛,高热无汗,体若燔炭,烦躁不安,胸闷气促,或小便失禁,舌红,苔燥无津,脉细促。
辨证论治
一、暑热闭神证:发热口渴,神志躁扰不宁或昏迷,身灼热,尿短黄,息粗气喘,面赤,舌红苔黄,脉滑数或沉实。祛暑开窍。813、清营汤
合353、安宫牛黄丸。
二、暑热动风证:壮热不退,躁扰不宁甚或神昏,四肢抽搐,角弓反张,牙关紧闭,双日上视,面赤息粗,舌红苔黄,脉数。清热祛暑熄风。830、羚角钩藤汤加减,配服864、紫雪丹。
其他治疗
1、积极降温,可采用物理降温法或用西药冬眠1号(氯丙嗪、异丙嗪、杜冷丁)。
2、保持呼吸道通畅并给氧,输液以纠正失水、失盐,并注意纠正酸碱及电解质紊乱。
3、酌情补充钙制,如10%葡萄糖酸钙。
4、其余处理详见19.6中暑的其他治疗。
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