加载中…18.3热痹
(2022-11-05 08:55:51)
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古方疾病验方 |
分类： 外科.骨科 |
18.3热痹
热痹又称脉痹。热痹相当于西医学所说的化脓性关节炎。
热痹之名出《素问·四时刺逆从论》：“厥阴有余，病阴痹;不足病生热痹;滑则病狐疝风;濇则病少腹积气。”
热痹是因热毒流注关节，或内有蕴热，复感外邪。与热相搏于关节。以发热，患病关节红、肿、热、痛等为主要表现的肢体痹病类疾病。
依据
1、起病急，多见于儿童，最常发生于髓关节和膝关节。
2、有全身不适，高热，恶寒等全身症状。患病关节疼痛红肿、皮温增高，关节活动则剧痛，患肢不能负重，关节常处于屈曲状态。
3、体温高，脉洪数。
4、白细胞总数及中性粒细胞数增加。
5、关节穿刺呈混浊样或脓性，内含大量白细胞、脓细胞和革兰氏阳性球菌。
辩证论治
一、热邪阻痹证：关节红肿热痛，活动受限，常伴有发热、口渴等症，舌质红，苔黄，脉数。清热宣痹，266、白虎加桂枝汤加味。
二、热盛酿脓证：关节红肿热痛，触之有波动感，常伴有高热不退，口渴欲饮等，舌红，苔黄腻，脉洪数。清热解毒排脓。655、透脓散加银花、白芷。
其他治疗
1、急性期卧床休息，恢复期应加强功能锻炼，饮食富含蛋白质、维生素。
2、敷贴疗，初期肿而无块者，可用479、金黄膏，或用
195、玉露膏，外敷；肿而有块者，加掺372、红灵丹，外贴。
3、成脓者宜切开引流。
4、西药可选用抗生素。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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