加载中…株洲中医儿科李永仪主任治疗小儿咳喘（痰热蕴肺）
(2019-07-01 09:49:59)
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分类： 株洲中医儿科 |
初诊：2019年4月7日
主诉：咳嗽2月余
现病史：患儿家属代诉患儿咳嗽反复发作，曾在省儿童医院就诊，诊断为：百日咳。予以输液等治疗，病情稍好转，未痊愈，仍出现咳嗽，伴气促。精神可，纳食一般，大小便正常，舌淡红，苔薄白，指纹紫达风关。
查：咽稍红，扁桃体正常，双肺部呼吸音增粗。
中医诊断：咳喘
中医证型：痰热蕴肺
治法：宣降肺气，清热化痰
方药: 定喘汤加减
蜜麻黄2g
桔梗5g
黄芩6g
×5付
水煎服，日一剂，中火烧开改小火15分钟，熬两次，少量多次服。
嘱患儿：清淡饮食，忌辛辣油腻刺激食物，不适随诊。
二诊：患儿咳喘明显好转，已无气促。流水号：670781
方药：清金化痰汤加减×3付
黄芩6 g
瓜蒌皮5 g
淡竹叶3 g
二诊回访，患儿无咳嗽，已痊愈。
按语：患儿咳嗽日久，痰热内蕴，肺失宣降日久，故出现咳喘气促。方中蜜麻黄宣发肺气，止咳平喘，款冬花、杏仁、紫苏子、姜半夏降气平喘，止咳化痰，黄芩、桑白皮清肺化痰，止咳平喘，川贝母止咳化痰，鱼腥草清泻肺热，防风取其御风之性，桔梗宣肺理气，瓜蒌皮宽胸化痰，蜜枇杷叶润肺止咳，焦山楂健胃消食，甘草调和诸药。
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