骨质增生是人体衰老的一种正常生理退化现象，到了一定年龄每个人在活动较多而且负重较大的关节如颈椎、膝关节、腰椎等都会有不同程度的骨质增生，如果增生的骨刺刺激到了局部组织或神经产生症状的时候就叫骨质增生病。祖国医学将本病纳入“骨痹”的范畴。认为本病发生多由于气血不足，肝肾亏虚，风寒湿邪侵入骨络或跌仆闪挫，伤损骨络，以致气血瘀滞，运行失畅，不通则痛。

 

 

中医辩证治疗

 

外邪痹阻型

 

　　症状：患者肩背、四肢疼痛，颈部僵硬，活动受限，喜热恶寒，后颈部可以触及条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷等症状，舌质正常或发黯，脉沉迟或弦滑。

　　方药：消痹汤。羌活15g，防风12g，当归12g，炙甘草6g，赤白芍12g，炙黄芪15g，生姜6g，苏木10g。

治法：祛风散寒、舒经通络除痹。

 

痰湿阻滞型

 

　　症状：头颈部疼痛，肩部酸胀、疼痛，肢体沉重，伴有胸闷、疲乏症状，患者苔白腻，脉沉滑。

　　方药：茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g。

治法：燥湿化痰，理气通络。

 

气滞血瘀型

 

　　症状：头颈、肩背以及四肢麻木、刺痛夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘、胸闷、胸痛、烦躁。患者舌质紫黯，脉细涩涩。

　　方药：化瘀通痹汤。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。

治法：活血化瘀，疏通经络。

 

气血虚弱型

 

　　症状：头颈部酸痛不适、肩臂麻木、多梦、盗汗，伴有头昏目眩、心悸气短，患者舌淡苔薄白，脉细弱。

　　方药：黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g，鸡血藤15g，生姜6g，大枣4枚。

治法：益气养血，通络行痹。

 

肝肾亏虚型

 

　　症状：肩颈不适，头部胀痛，眩晕，伴乏力，健忘、腰膝酸软。患者舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。

　　方药：熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。

　　治法：益精补肾，滋阴熄风。

 

如何预防

 

1、健身运动：骨质增生的预防主要是坚持长期的各种健身运动，这对防止中老年骨质疏松症和骨质增生症是十分有益的，运动方式有：散步、健身操、太极拳、太极剑、长跑等。

 

2、保健按摩：是一种保健性的自我按摩运动，可采用坐位或站位，用双手掌及各指自上而下在腰部进行按摩，力量由轻而重，直至局部发热，再用双手推拿腰部2~3分钟，以促进腰部的血液循环，缓解肌肉的僵硬和紧张。

 

3、保持良好的站立姿势：站立时正确的姿势应是：双膝关节微屈，臀大肌轻度收缩，自然收缩腹肌，腰椎轻度变直，减少腰骶角，增加脊柱支撑力，预防腰椎间盘的损伤。

 

4、保持良好的坐位：长期采取坐位工作与学习者，应选择可调式靠背椅使坐位时腰部有所依靠，减轻腰部负担，连续坐位姿势超过1小时者，应起立活动一下腰部，防止腰部的肌肉劳损，小关节移位，椎间盘损伤。

 

5、选择良好的睡床：人的一生有1/3的时间是在床上度过的，因此选择一张良好的床是非常重要的。建议睡硬、半硬床，不主张选择软钢丝床，人体仰卧时软床可使腰椎的生理曲度发生改变，侧卧时脊柱侧弯，从而增加腰椎骨质增生症的患病机率。

 

6、减少腰部受伤、受潮。

 

7、减轻体重。体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成骨质增生。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节的骨质增生。

 

8、避免长期剧烈运动。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。

 

生活护理

 

1、情志调护　

 

该病症是由肾气虚损、气血瘀阻、内外阴阳失调导致疼痛，活动不能自如且病情迁延反复发作，极易使患者产生焦躁情绪，丧失治愈疾病的信心，直接影响治疗效果。护士接诊要热情，并让患者充分了解治疗原理和护理要点，使其能消除顾虑，稳定情绪，树立战胜疾病的信心。能主动配合治疗，积极增强功能锻炼，争取早日康复。 　

 

2、饮食护理　

 

中医讲脾胃为后天之本，饮食与疾病有着极为密切的关系。饮食失调影响人体气血生成，导致气血不足，筋骨失养。治疗期间多用活血通络热性药物。应嘱患者多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物，常食坚果，注意营养的补充，忌食辛辣刺激的食物，禁烟酒、养成良好的饮食习惯。 　

 

3、施护注意事项　

 

治疗室内注意保暖，在护理过程中保护好患者暴露部位，避免感受风寒。熏烤的温度以患者肌肤感受舒适为宜。特别指出，老年人皮肤敏感度降低，治疗护理时注意观察避免烫伤。

 

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