作者：王立祥（中华医学会科学普及分会候任主任委员，中国武警总医院急救医学中心主任）

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正文独自驾车在野外，你突然胸口很闷，几乎无力呼吸，一股剧痛从胸口蔓延到下巴、手臂，全身莫名紧张起来，感觉快要昏过去。车上没有急救药物，你想喊“救命”，可是前不着村后不着店的，过往没有行人和车辆，手机又没了信号……

此时此刻，应该怎么办？不要惊慌！赶紧大声地、用力地咳嗽！——这是最简单易行的自救方法，能为自己赢得一线生机。

有人疑惑了：主动咳嗽来救命？这有什么科学依据？

人在发生心源性猝死时，都有瞬间短暂的清醒期（大约10秒）。在这短短的几秒内咳嗽，能迅速给大脑充氧，延长清醒时间。因为咳嗽会增大胸廓内部压力，挤压心脏，加快心脏收缩，增加排出血量，从而促进全身的血液循环，将血液中的氧气输送到大脑，让自己保持清醒。

其次，咳嗽能提高心率。当心率过缓时，人会头晕、胸闷、心悸、乏力。咳嗽能提高交感神经的兴奋性，从而加快心率，减缓症状。

咳嗽还能充血。咳嗽可增加冠状动脉的血流量，改善心肌缺血症状，增强心肌对氧的利用，从而减轻心绞痛症状，进一步延缓心肌梗死的发生，为后期抢救争得更多时间。

在心跳突然停止时咳嗽，好比启动了“人工起搏器”。一声猛烈的咳嗽，大约可以产生75焦耳的动力能量，动力能量随即转化为生物电流，相当于给濒死的心脏一次“除颤”。其效果，与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

日常生活中，长时间卧床或下蹲后突然起身，有可能会头晕或晕厥，即出现“体位性低血压”“直立性虚脱”。此时不妨轻咳两声。因为，咳嗽可使收缩压上升50至80毫米汞柱，有效预防晕厥和跌倒。

当发生心脏猝死等意外而来不及呼救时，咳嗽可作为一种应急的复苏自救术。不过，要注意症状缓解后立刻拨打急救电话，并到医院做进一步诊治，以免贻误病情。

注：本文刊发于2014年第20期《家庭医生》杂志。