加载中…错误使用家庭医疗仪器或有致命危险
(2015-01-29 14:31:49)
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血压仪血糖仪水银医疗仪器血糖 |
分类： 健康常识 |
美国FDA频发血糖仪警告
近几年，美国FDA多次发出了关于血糖仪问题的通知。通知中称，由于GDH-PQQ技术会与某些非葡萄糖的糖类如麦芽糖、半乳糖和木糖等发生反应，而导致
血糖仪读数假性偏高。如果患者根据这个假性高值接受治疗，可能会造成异常的低血糖（低血糖症）、昏迷、甚至死亡。
2009年10月，美国FDA又向广大医护人员和患者发布了某知名药企生产的血糖仪存在问题的通知。通知称这种血糖仪测量单位会自动转变，从而使使用者读出的数据不准确。错误的读数会导致胰岛素的给药剂量和饮食调节出错，从而使血液中血糖含量升高甚至发生高血糖症。FDA已收到数例高血糖症的报告。
资料显示，中国糖尿病患者中仅有1.5%-2%的患者拥有自己的血糖监测仪，而欧美国家这个比率高达90%以上。有行内人士认为，未来几年，随着进口产品的大幅降价，中国将会有5%左右的患者要购买血糖监测。
如果使用家庭医疗仪器，反而会产生不好的作用，那么对老百姓来说，这无疑是一个晴天霹雳。花钱买仪器，花时间来做检测，反而给身体造成更多危害，这是何苦呢？
能杀人也能救人的医疗软件
一个心脏起搏器的软件可能由超过８万行源代码构成，智能输液泵则需１７万行源代码，一台核磁共振成像扫描仪更需要多达７００万行以上源代码。
越来越多医疗仪器依赖于软件，于是引发电脑使用者普遍遭遇的问题：程序漏洞、系统崩溃和遭计算机病毒或黑客袭击的风险。希腊帕特拉斯大学研究者发现，１９９９年至２００５年间，在美国售出的所有基于软件的医疗仪器中，有三分之一曾因软件故障被召回。美国马萨诸塞大学计算机学教授凯文·傅也估算过，２００２年以来，被召回的医疗仪器超过１５０万台。
医疗仪器软件一旦出现纰漏或遭遇外部攻击，可能造成可怕后果。
２０世纪８０年代，加拿大公司生产的放射治疗仪Therac-25软件设计存在漏洞，曾引发多起医疗事故，至少５名病人因接受了超剂量辐射而丧命，成为现代医疗史上一个著名事件，也是软件工程界谈及软件安全时常被引用的案例。
据美国食品和药物管理局（ＦＤＡ）统计，２００５年至２００９年间，发生电子输液泵致患者严重受伤的案例近２万起，致死案例７００多起，其中软件错误是最常见的原因。比如，操作人员只按一次键，程序中某个代码出错而导致多次重复指令，就会造成超剂量给药。
专家建议
首都医科大学附属北京安贞医院老年心内科主任医师张维君
1
测量血糖前手指消毒并晾干
张维君介绍，从临床经验来看，为了保证测量数据更加准确，建议市民在自行测量血糖时应注意以下几点，首先，在测量前用酒精或洗手的方式进行消毒后，要保证酒精干燥后进行测量，否则残留的水分等会稀释血压，从而影响测量数据的准确性。其次，在测量时，尽量不要用第一滴血测量，也是为了防止第一滴血有可能被残留的水分等稀释，一般建议市民用挤出的第二滴血进行测量，准确度相对较高。通过对血糖仪检测结果及静脉血检测结果的对比发现，两者之间差距不大，两者之间平均值相差大约0.2-0.4毫摩尔/升。
张维君解释，如果市民平时注重节制饮食并加强身体锻炼等，利用家用血糖仪测出的血糖仍较高，确实存在血糖仪测量不准确的可能。另一种情况是，如果市民自行测量的数据与医院测量数据相差较大或对血糖仪的准确性产生疑问，一般建议市民携带家用血糖仪到医院，在进行空腹血糖测量后立即用家用血糖仪进行测量，将两种方式得出的结果相对比。
2
水银血压仪更标准
记者了解到，现在市场上常见的家庭用血压仪种类较多，包括电子血压仪、水银血压仪等，不同类型的血压仪之间有何区别？张维君告诉记者，一般来说，水银血压仪是比较标准的，但需要说明的是，水银血压仪在保存时，要使血压仪向右倾斜，从而保证刻度表内的水银能够全部流进水银储槽内，然后再将锁插向右方，以防止水银外漏。一旦水银外漏，不仅会影响测量数值的准确性，漏出的水银也有可能对人体造成伤害。相对来说，电子血压仪在携带及操作时都相对简单。
3
推荐老年人使用电子血压仪
从目前的情况来看，水银血压仪在医院使用比较常见，其中原因包括以下几点，首先，水银血压仪一般成本较低，其次，测量结果相对来说更加准确，不易受外界干扰，崔世宝建议，但对老年人来说，尤其是独居的老人，由于使用其他测量仪为自己测量血压有一定的困难，所以推荐使用电子血压仪。
至于腕式血压仪，崔世宝指出，对于一些年轻女性或老年人，其脉搏跳动并不是很强，有可能会影响测量结果的准确性。一般来说，电子血压仪值得推荐。而对于水银血压仪来说，使用时要听取被测量者的脉搏跳动，但对于一些老人及听力本身较差的人群来说，这种测量方式存在一定的困难，另外，水银柱在下行时由于不太明显，有时难以看出，这也给操作带来了一定的困难。
4
测量血压前应适量休息
另外，有些市民在家中测量血压正常，但有时在医院测量的值则偏高，张维君建议，遇到这种情况，应首先排除患者紧张情绪影响测量结果的可能性，因为有些人在医院测量时产生的紧张情绪等有可能会导致血压升高。为了获得更加准确的测量数据，测血压之前，人们可以先休息一会儿。
关于测量血压时间段的选择，张维君介绍，早上6-8时是高血压的“魔鬼时间”，此时人体交感神经开始兴奋，血压容易升高，另外，12-14时也是需要注意的时间，建议市民可以在每天不同时间段进行多次测量以掌握自身的血压情况，因为不同人的血压变化规律并不相同。而对于糖尿病患者来说，要判定血糖情况，建议采取每天测量7次血糖，即三餐前、后及晚上入睡前，连续测量三天的方法。（编辑/黄小龙）
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参考：
血糖仪能致命 这是真的吗？ 广州日报 2015年01月28日
家用医疗仪器：应每半年校准一次 新京报 2015年01月04日
能杀人也能救人的代码 新华网 2012年07月14日
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