很多人认为乳腺癌是女性的专利，其实男性也可能患乳腺癌。乳腺癌，顾名思义，是发生在乳腺的癌。既然男女都有乳腺，那么乳腺癌也就不是某一性别的专利了。

    男性乳腺癌的死亡率高于女性

男性乳腺癌是少见的恶性肿瘤，占男性全部肿瘤的0.2%—1.5%，占乳腺癌的1%左右。它的发病率为每年0.5/10万—1/10万，男性乳腺癌发病年龄比女性晚10年左右，集中发病年龄在55—70岁之间。虽然乳腺癌发病机率远远小于女性，但是由于男人的无知和疏忽，乳腺癌的早期发现率低于女性，而且男性因胸部比较平坦，癌细胞也很容易扩散到乳房组织，侵犯淋巴结而发生转移，因此获得早期治疗的机会明显减少，患病后的死亡率也高于女性。

引发男性乳腺癌的原因有哪些？

引发男性乳腺癌最主要的原因是：内分泌激素水平紊乱，导致雄激素过低、雌激素过多。男性进入40岁后，体内的睾酮开始递减性下降，雄激素自然也就随之下降，而雄激素下降、雌激素增多就容易出现乳腺疾病。男性乳腺癌的多发期是在55岁以后，因为男性在50—70岁这个年龄段睾丸逐渐出现萎缩，体内的内分泌极不稳定，雄激素分泌下降，同时雌激素分泌增加，从而使乳腺癌的发病率升高。其他导致内分泌激素紊乱的原因有：长期的高脂饮食、抽烟酗酒、肥胖、滥用雌激素、疾病因素（如睾丸病变、肝脏病变）等。另外长期的湿热工作环境及放射线损伤，也会影响人的激素水平，从而引发乳腺癌。

 那么我们日常应该如何去预防乳腺癌的发生呢？

（一） 低脂饮食、戒烟限酒

长期摄入高蛋白、高脂肪食物容易引起雌激素水平的提高，延长雌激素对乳腺上皮的刺激，从而增加乳腺癌的危险性。日常应养成低脂肪、高纤维的饮食习惯：增加粗杂粮的摄入（谷类、薯类），多吃蔬菜、水果，尤其是菌藻类食物，每天吃豆类及其制品（豆浆、豆腐、腐竹等），适量的增加鱼类的摄入。海带中的藻胶酸和海带氨酸有降低血清胆固醇、抑制肿瘤细胞的作用。大豆中所含的大豆异黄酮，是植物雌激素中的一种，对体内雌激素水平起到一个双向调节作用（当我们体内雌激素不足的时候，它可以起到补充雌激素的作用，当体内雌激素水平过高时，它又能起到抑制作用）。鱼类中含有的必需氨基酸和omega-3脂肪酸，可抑制癌细胞形成，阻止癌细胞繁殖。

戒烟限酒，过量吸烟或被动吸烟及饮酒容易导致乳腺癌发病。研究证明每日饮酒可以增加乳腺癌患病风险1.5倍。中国营养学会建议：成年男性每日乙醇（酒精）摄入量不超过25克，相当于啤酒750毫升，葡萄酒250毫升或38度白酒75毫升或高度白酒50毫升。

（二） 坚持锻炼、保持健康体重。

坚持锻炼身体、保持健康体重可以有效预防乳腺癌。研究证明，每周快步走2.5小时可有效降低乳腺癌的患病率。快步走指以每分钟100—120步左右的速度步行，走步时要达到微喘、还可交谈的地步。每周3小时的有氧运动可以减少18%患乳腺癌的风险。超重或肥胖会增加患乳腺癌的风险。因为男性脂肪细胞中含有一种酶，可以将雄激素转化为雌激素，使体内雌激素增多，而体内脂肪越多，就有可能转化出越多的雌性激素，从而诱发乳腺癌；况且肥胖男士体内的胆固醇能转化成一种与雌激素作用相似的物质，这种物质含量越高，最终导致患乳腺癌的风险就越大。健康体重的国际通用体质指数：BMI=体重（kg）除以身高（m）的平方。我国健康成年人体重的BMI范围为18.5kg/m2~23,9kg/m2，小于18.5kg/m2为消瘦，大于23.9kg/m2为超重，大于28kg/m2为肥胖。

（三）慎用雌激素、及时治疗相关疾病。

不要滥用保健品和激素类药物。市面上很多永葆青春、延年益寿的保健品中，不少添加有雌激素成分，长期服用这些产品，很可能导致乳腺疾病的发生。长期服用激素类药物，如雌激素、雄激素拮抗剂，长期使用异烟肼、利血平、钙拮抗剂、苯妥英钠等药物，容易导致体内雌激素水平相对升高，从而引发乳腺癌的发生。

及时治疗相关疾病。男性睾丸的各种病变（如睾丸功能减退、睾丸切除术、睾丸炎等）容易导致雄激素水平过低或缺失，可能增加男性乳腺癌的患病风险。慢性肾功能衰竭会导致雌雄激素失调，从而导致乳腺疾病。雌激素或雄激素等性激素的分解主要在肝脏完成，某些肝脏病变，如酒精性肝炎、脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等会损伤肝脏的代谢功能，导致体内的雄性激素偏低、雌激素水平较高，从而增加患乳腺癌的机率。

（四）重视乳腺增生、定期检查

预防乳腺癌应该从预防乳腺增生开始。男性的乳腺增生也和乳腺癌有着千丝万缕的联系，乳腺增生是一种雌激素依赖性的疾病，随着年龄的增加，雄激素的减少，雌激素的增多，男性就容易患上乳腺增生，其中有一部分就有可能会发生癌变。所以男性朋友一旦发现有乳腺增生现象，就必须到医院查清病因并进行治疗。

日常应该多观察自己的身体，养成经常自检乳房、定期体检的习惯。注意乳房是否出现增大或胀痛现象，尤其要注意上外侧部分，腋窝、锁骨等部位是否有疼痛、肿块；可以用中指和食指的指腹以顺时针移动检查，注意有无硬结、肿块、疼痛点等；乳头是否出现内陷、肿胀、溢液等异常现象等等，如出现异常应立即去医院进行相应的检查。每年进行一次体检，不要觉得进行乳腺检查是件很丢人的事情，说服自己在体检时把乳腺检查这一项也加进去。尤其是家族中有乳腺癌病史的人群，更应引起重视，建议进行相关基因的突变分析。家族中有乳腺癌患者，那么有血缘关系的的男性成员很有可能也会有遗传基因，大概20%的乳腺癌患者具有家族遗传史。早期乳腺癌的5年生存率能高达90%以上，而晚期乳腺癌5年生存率则直降到15%左右。（五年生存率是指癌症患者被确诊后经过各种治疗生存5年以上的患者的比例，并不是说只能生存5年）。

男性乳腺癌人数的增加，是因为大多数男人以为男人不会患乳腺癌，所以即使有了发病迹象（乳房出现变异或硬块等），大都不以为然，往往发展到晚期才发现，从而延误最佳治疗时期；而且由于男性体检时从未检查乳房，因此也不会意识到自己会得乳腺疾病，等到发现时却为时已晚。所以，男神们，请戒掉不良的生活习惯、注意职业保护、日常用心呵护自己的乳房，发现问题不要害羞，及时就医，尽量做到早发现、早诊断、早治疗。

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姓名：张红夏

针灸科医师

国家高级美容师

国家二级公共营养师

首都保健营养美食学会营养讲师

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