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疾病也有“亲属”关系

(2020-03-01 08:17:40)
标签:

疾病

亲属

关系

杂谈

疾病有时也会拉帮结派的,也有“亲属”关系,也就是说当你患上了一种疾病时,其他另一种疾病就有可能会接踵而来,这是因为在它们之间有相似的共同因素造成,或者同一生活环境内外因素作用是一致的,比如说

一,房颤与中风——

患上房颤的人患脑卒中的发病率要比没有患的同龄人增加五倍之多。而且这些人一旦患上中风后更重,更可怕,因为血栓的形成不在脑血管内,而是在心脏内,心脏内形成的血栓比较大,一旦掉下来就会堵塞脑部的大血管,危害特大。患冠心病,高血压,心力衰竭,风湿性心脏病,甲亢的人易患房颤。

随着年龄增长,到了70岁后即使无任何心脏病,房颤的发生率也会有10%左右了,而且房颤发引发的中风有三高即致死率高,致残率高,复发率高的特点,有研究显示,房颤形成的中风30天内死亡的达25%,一年内达50%,致残率达70%,患过第一次后复发率极高。所以我们老年人常感到心前区不舒服,胸口闷,心慌心跳等不适,要及时去看医生,做个心电图等检查,看看自己是因为冠心病还是有了房颤还是因为其他。

记住,患房颤的人要吃抗凝药(达比加群,利伐沙班,阿伐沙班),而不是服用抗血小板凝集的药—阿司匹林。在没有这三种药前用华法林来抗凝,但它有不少缺点,也不易掌握剂量,经常要去医院抽血化验检查的,按检查结果随时调整用量,掌握不好容易出问题(注:我刚开始开博不久就看到一篇博文说是医生害死了他儿子,进去看看原来是用华法林),而现在的新药不错,不用常去医院检查,副作用很小。患了房颤的人为防中风要终身服用的。

 

二,胆结石与冠心病——

二者不搭边,但却是一对“亲属病”,原因是胆结石,胆囊炎也和冠心病的致病因素相同,另外,胆囊疾病会通过神经反射引起冠状动脉收缩,使冠状动脉供血不足而引起心绞痛,另外,胆囊有病胆汁的分泌就受到影响,不利于脂肪的消耗与吸收,使冠心病的风险也会升高,所以患胆囊炎胆结石的人也要关注心电图,如果出现胸痛,胸闷,心跳等就要去就医。

临床上常见有患者因胸闷胸痛就诊,心电图发现心肌缺血,诊断为冠心病,尤其是中老年人,诊为心绞痛,而实际上疼痛不在心而在胆,这就是医学上称“胆心综合征”,此时要好好鉴别,因为二者的治疗是完全不同的。而长久的“胆心综合征”心脏是很容易受伤的,不治,反复地发作使心脏真正地受损,心功能不正常成有心脏病了。

 

三,糖尿病与高血压——

它们是一条籘上的两个瓜,患糖尿病的人若干年后血压也会升高,成为既有糖尿病又有高血压的病人,而反之倒机率少得多,就是说患高血压多年,只要能平稳血压倒不一定会患上糖尿病,除非你太不在乎自己的血压了。所以有些糖尿病初期的病人去医院就诊时,医生还给他们开了降压药,他们不理解而误解医生甚至骂医生,今天我告诉你以后就知道了,当你就诊时你的血压可能已稍稍超标或者在正常范围的最高线上了,医生为了保护你的血管将血压降低些,这是理所应当的,而且患上糖尿病的人对血压的控制要比一般人更严格。

所以一旦患糖尿病同时合并高血压的人,就及早用药,联合用药,要服长效药,考虑到不良反应的耐受度,用复方制剂提高依从性,还需注意个体差异。

 

四,脂肪肝与糖尿病——

是难兄难弟,糖尿病人胰岛素不足,不能促进人体对糖的代谢,使其在体内转化为脂肪,形成脂肪肝,而脂肪肝的肝又不能有效地将我们吃进去的脂肪和糖类消化掉,这样血糖就会升高成了糖尿病人或者使原来患糖尿病的人症状更重,血糖更不易控制,所以这二者之间的关系如能做到切断则有利疾病控制。

 有一半的糖尿病患者有高血压和高血脂,三者之间互为因果,害处叠加,三者都是终身病,更是生活方式病,三高其实是同一回事,是代谢出了问题(代谢综合征),只要其中一种代谢出了问题,其他的代谢问题跟着而来。

五,糖尿病与心梗——

糖尿病的心梗发生率是非糖尿病同龄人的2-3倍,在发生心肌梗塞的病人中有2/3的人血糖异常,它是患者主要的死亡原因,而且他们的心肌梗塞发作时极不典型,几乎没有什么疼痛感,也就是几乎没有多少症状就发生心梗了,这就更危险,原因是高血糖后对周围神经的损伤,所以感觉迟钝,就像泡脚时感觉不到水温一样。


六,血糖高痛风尾随——

二者都是代谢异常的疾病,(注:人体三大常见物质代谢异常:如果碳水化合物代谢异常使血糖升高患上糖尿病;脂肪代谢异常血脂升高后的各种疾病;如果蛋白质代谢异常使尿酸升高患上痛风)糖尿病与痛风有其同的土壤都是代谢异常。

糖尿病人因血糖高使我们的血管内皮细胞受损,而痛风的高尿酸血症的80%都是排泄不畅所致,如果血管内皮细胞损伤了,当然肾脏的血管内皮细胞也一样,损伤了尿酸就排不出去,在体内蓄积,这就是患上糖尿病后痛风尾随的原因,当然,如果两病相加则带来的危害更重。

另外,糖尿病足与痛风发作的足痛是容易区别的,前者是因血管闭塞所致,表面的皮肤是冰凉的,而后者足痛的发作是红肿热痛的,而且痛得要命。


七,脑卒中与抑郁症——

卒中后情绪低落,失眠多梦,甚至有的人由于后遗症有轻生念头,其实这本身也是卒中后的抑郁所致,卒中后除了大脑受损影响神经系统外,还与患者的心理因素有关,如不治疗,失去信心,社会功能将丧失,生活更不能自理,感到自己没用了成为家人的负担和社会的累赘 ,家属应该多做交流,心理干预、

 

八,骨质疏松与呼吸障碍——

骨质疏松严重后会引起驼背,身高大缩短,或者摔倒后的骨折,常常有骨痛,他们害怕呼吸运动的牵拉加重疼痛,所以不敢用力呼吸,,这样他们的双肺扩张不够,长此,肺的通气量会下降 而且越来越低,有椎骨压缩性骨折者因胸腔爱压,肺的通气量更受阻,从而出现胸闷,气短等。

当然,骨质疏松与骨折,那是大家共知的必然“亲属”联系

 

当然,还有更多,,,,,我一时想不起来,大家补充。

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