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我们身体里的石头(下)——泌尿道结石。

(2019-01-31 10:44:29)
标签:

泌尿

结石

绞痛

血尿

手术

   泌尿道结石就是尿道的结石,在尿形成和经过的所有地方---肾,输尿管,膀胱,尿道都能生成石头,我们分别称它们为肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石。最常见的是前二种。
我们身体里的石头(下)——泌尿道结石。   我们身体里的石头(下)——泌尿道结石。

   最典型的症状是疼痛和血尿。疼痛多为绞痛,痛得难于忍受,这样痛或许对我们是好事,让我们赶快去医院不可,但是也有不疼痛的或者稍痛一下的肾结石,又没有其他多少症状,仅有时感到腰酸酸的而已,但石头却越来越大,破坏了我们的肾脏 一查就已到了肾的终于期尿毒症了。
    成年人的肾脏一般长10-12厘米,宽5-7厘米,厚3-5厘米,就在这样一个大小的地方有人竟长出8.5-5.3-6.5厘米这样一块大石头,还让肾脏怎么能正常工作?这是一位老人在我们医院取出的肾结石,他曾在当时一家不是太正规的医院说碎石成功了,以为治好了,再也没有复查的结果。
    也有人长期每天大量吃豆腐,而且这些豆腐用大量的石膏制成,钙算是补足了,但他的肾内散布了密密麻麻的石头,几乎将整个肾脏都要充满了,手术从他的肾里取出420颗石头。
   也有人体检时B超发现仅一个肾,另一外没有了!又没有伤口肯定不是作器官移植去了,而是萎缩了,就是说此人只靠一个肾在生存,另一个肾是他自己给弄没了,因肾结石不痛不管仅轻度腰痛随它去的结果。
 
    尿是由大量的水分和一些人体产生出来的废物(二氧化碳,草酸,尿酸,胱氨酸等)组成,当人体摄入水分不足或者失去水分太多(出汗,腹泻,呕吐等)那些其他成分就要从尿中浓缩,原本已溶解在尿中的物质就析出,就形成了石头,所以,对了,对这些结石,我们要大量地喝水!一般要求不少于3000毫升,保证尿量大2500毫升左右。结石形成多在夜间和清晨出现高峰,因此已有泌尿结石的建议睡前,睡中,清晨都能喝些水(300-500毫升左右)。

    体外冲击波可以碎石,此技术80年代开始,用于泌尿道结石,它的性质比较坚硬,可以打碎后尽可能让它自己经尿道排出,用力一下疼一下就尿出来了,但有的还是碎不了的,而且用的次数多了很难免对肾脏有损伤,一般不建议多次反复用,间隔时间起码有二周以上。
    当然,运动如跳绳,跳跃等利用重力的作用也帮助结石下行并排出。
    食疗“溶石”也别去做,泌尿系统的结石不像胆结石,它的成分是复杂的,质地坚硬,内含蛋白质等复杂物质作支撑,很难用食疗去消除的, 

    如果结石的直径小于5毫米小小结石,可能会通过多喝水,运动,中药等来排除; 
    小于2厘米的和对于在输尿管里的结石据病情程度不同可采用体外超声波碎石,碎石后尽量让其在尿中排出;
    如果在肾内的结石大于2厘米的则用输尿管镜经皮从肾脏内取出 所以怎么个治疗要看以下情况——
1,有无疼痛症状
  50-70%的肾结石有肾绞痛或腰痛,且疼痛可能会向大腿内侧放射,要及时治疗。有的不痛仅在体检发现,即使一辈子也不痛的,不痛,并不等于它不存在,它也会慢慢地跻入输尿管的,要3-6个月查一次,看看是否可能会出现梗阻,恶变或肾萎缩等。
2,有无梗阻。
  结石在体内是活动的,一旦流到输尿管或其他狭窄处就会出现梗阻,使尿液无法顺利流出,反流到肾使肾积水而丧失了此肾的肾功能,因人体有二个肾,一侧坏了暂时不会影响到我们的生活,但如一侧出现过肾结石,另一侧患的可能性是非常高的,所以要去查。
3,有无血尿感染,
   如出现了血尿并有感染,说明病情比较重了,要赶快就医。
4,观察结石的大小。
  如果肾内的结石大小仅小于0.4厘米且无症状,暂作观察随诊;但如果结石已大于1厘米要及早处理;如果结石流到输尿管里即使仅0。7厘米也要及时处理,有人尿不出来,既不是前列腺作怪,也不是”湿热“,而是因为这些石头。

   有的石头在膀胱中长,有一75岁老人竟在膀胱中取出100多颗石头,几乎占据了膀胱的2/3空间,小便尿不出,连大便也排不出,膨胀难受,手术取出后才过上正常生活。

哪些人容易患泌尿系统结石?
1,既往有肾结石,尿路结石等病史的人,5年内的再发率有50%。
2,久卧床地老人或老人骨折后使血钙升高,这样尿钙也升高了,可形成结石。
3,多汗者。出汗多不及时补水,尿浓缩形成结石,尤夏天。还有腹泻和呕吐。
4,慢性代谢性疾病,如代谢综合征的人,肥胖,高血压,糖尿病者易。
5,疾病因素导致高血钙,高尿钙者,如甲状旁腺功能亢进,痛风(不仅在肾脏内长结石,还在关节中长痛风的石头),骨折,骨肿瘤等可使尿钙升高生成结石。
6,尿路梗阻者,因为尿液郁积,感染,易出现石头。
7,盲目补钙者;过量服维生素C和维生素D者
  

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