我现在可不是过敏性鼻炎这么简单了，已发展成了哮喘。也就是说我的过敏已从上呼吸道（鼻咽部）延伸到下呼吸道（气管，支气管，肺内各级微支气管可能甚至肺泡了）。凡是有过敏性鼻炎的人，如何用你的智慧将疾病控制在上呼吸道，不让其延伸下去完全要靠你自己的努力了，反正我智商不够，努力更不够。
就是说现在不是流鼻涕打喷嚏那样简单，而是气管和各级支气管广泛的炎症反应（是过敏引起的，用抗生素无效），使下呼吸道狭窄和痉挛，使你感到气不够用，而且整个呼吸道呈高反应性状态，只要外界微小的一点剌激就可激发犯病，它会反反复复，犯一次呼吸道就受损一次，直到再发展成肺气肿，肺心病，肺动脉高压心衰，或者慢阻肺（可不要认为慢阻肺的“慢”字误认了，发作起来可是要上急诊室的）。，，，所以，凡是已确认哮喘的人一定要遵循医嘱。不要自作主张地，让病情稳定在此阶段不再往前发展了！
2个多月前我患感冒，后来感冒好了，但咳嗽反而加重，干咳，晚上尤甚，严重的一个晚上咳个不停，不能躺平，我意识到这可能是变异型的哮喘了，用哮喘药试试，好多了，根据病史，症状，家族史可以证明了，但还缺乏一个实验室的肺功能检查。去做了一个肺功能检测，先进的仪器测了我一个多小时，在电脑上出来各种点点线线和曲线证明我的气管反应性强（越强越不好），当我吸入浓度4mg/ml的组胺时立刻激发了，又咳又喘，气不够用，只能大口吸气而不能将气呼出（肺气肿形成的机理），那个难受啊，而且我的嗓子还发出尖锐的哮喘声音，这不是以前我的病人发出来的，而是我自己，我体会他们发作时的痛苦了，而且还想到邓丽君就是这样挣扎着离开这个世界的，真可惜！。肺功能检查也证实了我是哮喘，全了，确诊无疑，次日找了一位呼吸内科的教授，在我的病历本上写上--咳嗽变异型哮喘，并开始的正规且要长期的治疗，长到什么时候？教授说每天吸药服药一日二次，半年以后再查肺功能，如有好转可考虑减药量。而且还交代非用此药不可！什么药？放在桌上的是一瓶吸入剂。里面含糖皮质激素。
我现在用的是布地奈德福莫特罗粉吸入剂，内含二种成分，一种是糖皮质激素另一种是有助支气管扩张的药，每天早晚各吸入一次，还有口服顺尔宁，就这样这回我要遵医嘱乖乖的做个好病人。
现在全球有哮喘病人好几个亿，主要发病人群是儿童和青壮年，而且逐年增高，发达国家的发病率高，城市高于农村，严重影响生活和工作，甚至致命。我国已成为全球哮喘病病死率最高的国家之一。
现在我自己是个哮喘病人，它将陪伴我到永远，但我希望与它和平相处，不要给我兴风作浪！对于哮喘的防治，我想在这里与患哮喘的博友或家中有哮喘者的博友共同探讨一下现在存在的一些模糊认识，共勉之！
1，为什么非要用糖皮质激素？不用行吗？
我说不行，它是目前哮喘治疗和预防发作的首选药物，通过广泛的抗炎作用来达到目的，长期坚持吸入治疗可有效地降低发作频率和延长缓解时间。这个药是被人们污名化的！人见人怕，但自它问世以来不知救助了多少病人，我自己在从医过程中不知用这个药从死神手中抢回多少病人，非典时期钟南山院士用大剂量激素点滴病人挽救了很多生命，在生命与副作用面前，生命才是最重要的。如果邓丽君临终前用上这个药一定不会离我们而去。
2，长期用此激素会有副作用吗？会不会发胖？
这要看你自己了，如果你让哮喘病经常发作，而且越发作越重，那就要上多量的激素，严重时用静脉进去，稍轻一些要口服进去，这些剂量都是大的，尤其是静脉注入，久之，各种副作用也出来了，人也会发胖，但胖的不在肚子，而在脸（满月脸）和背（水牛背），也怪难看的。而正规的哮喘治疗是以最少的量来达到最好的控制，请大家不要拒绝激素！
3，为什么要吸入激素？有哪些好处？
吸入的剂量仅是口服的20分之一左右，而且此量也不可能全部进入，所以真正进入我们人体的量是很少的，只要用适当，几乎没有什么副作用，也不会发胖，放心！而且吸入疗法是局部用药，仅对呼吸道，支气管粘膜吸收充分，起效快，而且它不通过血液循环，也不通过胃肠道，也不需要肝脏来解毒，血液中的浓度极低，吸入量也小，疗效也好，为何不用它来吸入呢？
所以吸入激素是治疗哮喘的一线药物，正像那位呼吸科教授说的“非用它不可”
4，哮喘能不能断根？会彻底治愈吗？
这个可能性对老年人或成年人是几乎没有，只能让它平稳，缓解期尽量地延长再延长，不让它复发，每发作一次对呼吸结构破坏一次，一次比一次重，因为病因复杂，发病机理尚不明确，目前没有可靠的根治办法，合理的治疗能达到预防发作的目的，不能断根！
但有一个例外，那就是儿童哮喘，儿童哮喘一般在5岁左右发病（有的2岁就开始了），这些孩子的家长很辛苦，老要抱着孩子往医院跑，为人父母本来就不易，但是我可以较乐观地告诉这些家长，你们的辛苦可能是有回报的，因为有的哮喘儿童在青春发育期好了，没有哮喘了，也就是断根了；也有的儿童到那时哮喘轻多了，虽然还有但发作很少，症状也很轻了；但也有的儿童他们的气道反应还是那么强最终发展为成人型哮喘。这三种情况中选择后果就要看家长们的智慧和努力了！为了下一代，希望你们努力坚持10多年！一定要按医嘱
5，症状全控制了，像正常人一样了，就把药停止了，行不行？
不行！绝对遵照医嘱！医生要看你的肺功能检测数据，让这些数据说话，千万不要自作主张减量或停药，一定要要正规治疗，阶梯式地减量，如果你还不相信，停了试试看！？我劝大家不要去试。
6，用中药治疗，寻找偏方秘方，行吗？
不行！中药只能起着辅助治疗作用，到目前为止现在尚无证据证实单独中药可有效治疗哮喘！
全世界那么多的研究人员和医务工作者在研究和治疗哮喘，他们之中没有一个人敢拍拍胸脯能保证治愈哮喘（但江湖郎中敢），过敏这东西本身复杂程度远远超过我们现在的理解。
7，脱敏治疗好不好？应不应该做？
十多年前我本人做过，找出了我的过敏原，也做过脱敏治疗，自己给自己皮下注射（大腿部）医院为我配置的过敏原，坚持了一年多的脱敏治疗，似乎过敏性鼻炎和过敏性皮炎平静了好多年。但此方法要推广起来确实有点难，一，是过敏原每年在逐步增加，原本自然界中已有不知多少了，目前仅供脱敏的仅仅是非常少的一小部分，有的明明知道它们是过敏原（如农药，化肥，涂料，洗洁精，敌敌畏等）是不能制成脱敏原来治疗的。二，是很麻烦的，要注射，长期的注射一段人是坚持不了的。但无论如何，脱敏疗法是有希望的疗法之一。
加载中，请稍候......
加载中…
喜欢