要不要选用铁强化酱油

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一． 我国居民铁缺乏严重吗
    全国第四次营养与健康调查数据显示，我国各类人群的平均贫血发生率达到20.1%，其中妇女，儿童和老年人人群贫血发病率高于全国平均水平。

二． 缺铁的危害
    疲乏无力，头晕眼花，劳动力下降。免疫力下降。
    影响儿童体格，智力发育，注意力不集中。

三． 缺铁的原因

     我国居民膳食习惯以植食性为主，植物性食物中是非血红素铁，这种铁吸收率低；肉类还血红素铁，但摄入低。
     女性月经周期失血。
     怀孕期，儿童成长期对铁的需求量增大。
     老年人，消化能力下降，肉吃得少了，容易贫血。

四． 铁酱油补铁有效吗
    补铁有效，需要铁含量高，吸收率高，人群实验有效。
    首先，铁酱油含铁量计算。
    铁酱油中添加的是NaFeEDTA。
    根据卫生部规定的NaFeEDTA在酱油中使用量范围1.75～2.10 mg/ml，以通常的添加量2 mg/ml计。折合铁和EDTA含量分别为0.26 mg铁/ml和1.3 mg EDTA/ml。
     按2002年酱油平均消费量8.9 g/标准人日（相当于8.1 ml/标准人日）数据，每日增加的铁摄入量为2.1 mg，增加的EDTA摄入量为10.5 mg。
所增加铁相当于铁适宜摄入量的14%(成年男性)，10.5%（成年女性）。
     其次，铁吸收率高（NaFeEDTA强化酱油中铁的人体吸收率为10.51%）
     第三，人群实验结果。

    陈君石等在2003年《卫生研究》发表的文章描述，在贵州省对 14000 名 3 岁以上人群中进行为期 18 个月的 NaFeEDTA 强化酱油干预实验。干预组平均每人每天消费 16.5 ml 酱油, 其中含 4.9 mg 来自NaFeEDTA 的铁。与对照人群相比, 干预人群中各年龄- 性别组的血红蛋白水平明显升高、贫血率明显下降、血浆铁蛋白明显升高; 3~ 6 岁儿童身高和体重明显改善。而同时, 两组食物消费与试验前无明显差别。NaFeEDTA 强化酱油对于纠正铁缺乏、降低贫血率以及改善儿童生长发育有明显效果。

五． 铁酱油安全吗
    安全性要看铁是否过量，及EDTA是否过量。
    根据计算，按居民日常摄入酱油的量，不会造成铁和EDTA的过量。
    即使是铁摄入充足的人，食用铁酱油，也不会造成铁过量。

六． 铁酱油很贵吗
    每瓶比普通酱油只贵1元钱。

七．铁酱油能完全代替铁补充剂吗
     铁剂含铁量高，治疗缺铁性贫血的人，特殊人群（孕妇等）还是需要使用铁剂。
      当然，铁酱油在补充铁上，也会对这些人群起到一定作用。

八． 铁酱油的市场现状
     目前，加入项目内的酱油生产企业不到20家（但他们酱油市场份额占我国的40%），铁强化酱油市场份额至今尚不足2%。

九．卫生部的态度
    2004年、2006年卫生部疾病控制司关于推广铁强化酱油，预防缺铁性贫血的通知已经明确提出：“该项目在实施中主要是对公众进行宣传教育，提高公众对铁缺乏危害和铁强化酱油效果的认识，推动铁强化酱油的使用，以达到控制缺铁性贫血的目的”。铁强化酱油推动工开展就是通过宣传教育，让百姓了解缺铁的危害及铁强化酱油的作用，自愿选择铁强化酱油。”

十． 结语
    铁缺乏时我国居民的一个严重的营养问题。
    铁酱油在补充铁上，有很多优势，经济，有效，安全。
    建议大家可以根据自己的情况，选择是否使用铁酱油。

参考文献：
1《中国营养师培训教材》
2专家解读铁强化酱油安全与营养知识.
http://www.nhfpc.gov.cn/zhuzhan/spaqyyy/201304/b8675dd05162438aa77ac0bff9c5338f.shtml 

3 《NaFeEDTA 强化酱油对铁缺乏的防治效果》.陈君石等，《卫生研究》 2003.

                                房汝敬营养师