马王堆汉墓是新中国成立以来考古史上最著名的发现之一。“北有兵马俑，南有马王堆”，马王堆文化已经成为西汉文明的缩影。尤其，马王堆汉墓中的医学文献因其年代久远、内容丰富，已成为学术界长期关注的热点。

文/甄雪燕 梁永宣

    湖南长沙市东郊五里碑附近有一处土丘，据地方志记载，它是五代时期楚王马殷的家族墓地，被称为“马王堆”。由于土堆上东、西又各突起一个土冢，形似马鞍，其间相距20余米，也称为马鞍堆。1972年以前，马王堆不过是一个普普通通的土丘，谁也不会想到下面隐藏着巨大的宝藏。

发现马王堆汉墓

20世纪70年代初,中国正处于“深挖洞、广积粮、不称霸”的备战时期，一家部队医院选择在马王堆下挖设防空洞。工人从山丘底部开挖进十米左右时，出现了一块一块的白膏泥，后来工地发生了严重塌方。工作人员对地下打孔探测，突然从钻洞里冒出一股呛人的气体，往钻洞里灌水，结果灌入的水竟被反溅出来。神秘的气体可用火点燃，并出现淡蓝色火苗。据此一位在场的老军人推断，这里可能埋藏着一座古墓。经湖南省博物馆专家考察后断定，此处确是一个“火洞子”，也就是一座保存完好的古墓。部队马上将此事作为重要情报层层上报，之后湖南省急电国务院，中央立即批示要湖南开始发掘这座古墓。

探寻马王堆宝藏

1972年1月，考古队正式对神秘墓葬进行了挖掘。推土机清理掉一部分封土后墓口露了出来，显示出这个墓葬南北长20米，东西长17米，属于大型古代墓葬。发掘过程中，人们在填土下的白膏泥中甚至发现了翠绿的树枝和黄绿色的竹筐，一切都那么不可思议！这使考古人员充满了期待。

这是一个丰富的地下宝库。墓穴中央是巨大的棺椁，四边的边厢里填满了五光十色的珍宝，总数达数千件，包括丝织物、服饰、漆器、乐器、简册、帛册、帛画和农产品、肉食品以及中草药物等珍贵文物。特别是制作精美的丝织品、光彩夺目的漆木器、极具学术价值的帛书和帛画，令在场的考古专家惊叹不已。

汉墓中出土了大量的绢、纱、绮、罗、锦等丝织物和绣品，其中有两件薄如蝉翼的素纱禅衣，衣长128厘米，两袖伸直长为190厘米，然而重量却分别为48克和49克。在各种丝织物品中，考古专家首次发现衣服边缘装饰的绒圈锦，由此证明中国人是绒类织物的创始者。西汉初期，漆器是时髦且贵重的器物，由于制作工艺繁杂，价格远在铜器之上。马王堆汉墓中的漆器光亮如新，主要有鼎、盒、壶、耳环、钫厄、盘、匜、奁、案、屏风等，多为漆绘黑、红、灰、绿等颜色的装饰花纹，一般以黑色作底，纹样则以几何纹为主，龙凤纹和草纹为辅，图案精巧且纤丽。此次发掘的彩绘帛画共有10余幅，占全国帛画出土量的一半。帛画所描绘的腾龙、仙鸟、怪兽、双蛇、巨鱼、神龟等图案栩栩如生，线条流畅，展示了西汉绘画的卓越水平。此外，随葬品中还有各种食物，出土时稻谷呈金黄色，颗粒饱满，久存后脱水逐渐干瘪。藕、桃等水果出土时仍新鲜如初，但不久便腐烂化成了一滩水。漆器具内盛满着烹调成熟的畜禽类菜肴，漆鼎中盛放了各种羹，陶皿内还分别装着酒类及酱等各种调味品。

尽管马王堆出土的文物令人目不暇接，但随后的发现则更令人称奇！打开内棺盖后，揭去墓主人身上被包裹的20层衣物，所有在场的人都目瞪口呆：墓主人竟然是一具保存完好的女尸。

她究竟是谁？为什么历经两千多年仍然尸身未毁？

解密马王堆女尸

在之后的挖掘工作中，研究者在陪葬品中找到一枚刻有“妾辛追”字样的名章，原来女尸的名字叫“辛追”。随后又在“辛追”墓旁边的两座墓中发现了“长沙丞相”、“轪侯之印”、“利苍”三颗印章。真相被揭开了，这座墓葬并不是地方志中所记载的楚王马殷的家族墓地，而是西汉初期长沙丞相轪侯利苍的家族墓地，女尸是轪侯利苍的妻子辛追。

辛追出土时，其葬式为仰身、束腰、直伸状。脸型呈方圆状，颧骨较高，五官清楚。口内尚有19颗牙齿，右拇指和左小指尚保存有指甲。头部保存有黑色真发，真发下半部缀连假发。尸体的皮肤呈淡黄色、润泽、肌肉柔软而富于弹性，用手指按下去，再放开，它又会慢慢的起来，恢复原状。辛追的四肢关节还可自动弯曲，皮肤有些地方的汗毛孔清晰可见，甚至眼睫毛、鼻毛也保存下来，左耳里薄薄的鼓膜仍然完好，脚的趾纹清晰可见。经过七个半月的防腐处理后，专家们对尸体进行了病理解剖，结果发现辛追的内脏保存良好，特别是在电子显微镜下，各种组织的切片中胶原纤维保存最好，几乎和新鲜尸体没有什么区别。从静脉里凝固的血块，测定辛追的血型为A型。一切结果都说明，尸体只出现了早期腐败的症状，也就是说，当尸体暂时地被细菌侵蚀后，便成功地阻止了大自然的进攻，时间就此停止了。

辛追到底是怎么离开人世的？专家发现，尸体的胃部尚留有未消化的甜瓜子138粒半，这表明辛追是在吃了甜瓜之后，还未将瓜子从肠胃内排泄出去就死亡了，病理学家据此推断辛追很可能是猝死！解剖显示，她生前患有相当严重的冠状动脉粥样硬化症，百分之七十的主动脉堵塞，同时还有胆结石，一块石头就堵在十二指肠口。辛追由于食用了太多甜瓜从而引起了胆绞痛，她应该死于胆绞痛诱发的冠心病。

辛追的出土震惊了世界，在当时被誉为“世界第八大奇迹”。这是世界上首次发现保存年代最久远和保存最好的湿尸，因此它为考古新增了一种古尸类型，此后考古发掘中出土的类似古尸均被学术界归为“马王堆尸型”。

详解马王堆医籍

马王堆汉墓出土了大量医药书籍，包括：

帛书：《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》、《脉法》、《阴阳脉死候》、《五十二病方》、《杂疗方》、《胎产书》、《养生方》、《却谷食气》、《导引图》；

竹简：《十问》、《合阴阳》、《杂禁方》、《天下至道谈》；

内容涉及方剂学、诊断学、治疗学、脉学、养生学、导引气功、经络学、妇产科学等多门学科的知识，是研究汉代以前医药学发展的第一手重要资料。

帛书《五十二病方》是目前我国已发现最古老的医方。因为原有目录中共有52个以病名为中心的小标题，学者们便将其定名为《五十二病方》。原书应有处方300首左右，现共存医方总数283首，收录药物247种，其中有将近半数是东汉时期《神农本草经》中没有记载的。就其内容来看，医方的产生年代应该早于《黄帝内经》时代，具有极其重要的研究价值。《五十二病方》卷前还有佚书４篇，根据内容分别定名为：《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》甲本，《足臂十一脉灸经》乙本，《脉法》和《阴阳脉死候》。这些内容的字体介于篆隶之间，共存462行，均论述了人体内十一条经脉的循行、主病和灸法，是研究中医经络学说形成过程的珍贵资料。

《养生方》和《杂疗方》均记载了大量养生方药的内容。《养生方》现存药方88首，《杂疗方》载药方40余首。两书均谈到了“精”、“气”和“神气之道”。“精气”与“神气”是我国中医的专有名词，“精气”是指人体内的精华，包括血、津、液、营、卫以及指生殖作用的物质而言；而“神气”是指表现于外的精神气色。

帛书《导引图》是气功养生学的渊源。马王堆汉墓出土的彩色帛画导引图，全长1.4米，原无篇题，后编者根据内容而定名。其中图象用朱、褐、蓝、黑４色单线平涂，分成4排，每排11人，共有禽戏类、除病类等44种不同的运动姿态，旁边还有墨书的术式名称，包括有病名、动物形象和器械运动等。

马王堆医书的出土填补了我国汉代以前医学资料研究的空白，展现了西汉早期医学的发展水平。

作者系北京中医药大学医学史教研室教授，北京中医药大学中医药文化研究基地成员。