你会给宝贝加辅食吗？

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       老友聚会， 朋友带来女儿4个月的宝宝，看到宝宝黄黄的小脸，瘦小的模样，大家开始了对朋友的教育，朋友委屈地说：“这都是女儿奶量不足，女儿婆婆和妈妈为给宝宝加辅食意见各一，这可难坏了初为父母的小夫妻，也委屈了宝宝，不知怎么办好啊？”大家七嘴八舌各抒己见，朋友更迷茫了，怎么办？别急，营养师为你支招：

 婴儿期良好的营养，是一生体格和智力发育的基础，亦是预防成年慢性疾病如动脉粥样硬化、冠心病等的保证。由于婴儿期的生长极为迅速，对营养素的需要很高，因此，如何科学添加辅食，确保婴儿的生长发育就显得极为重要。

一、添加辅助食品的科学依据

  1、满足婴儿的营养需求。调查表明，营养良好的乳母平均泌乳量为700-800mL/日。此量可满足0-6个月内婴儿的全面营养需要。6个月的婴儿每天需要能量700-900kcal，以母乳量分泌800mL计，约提供660kcal的能量，仅能满足此时婴儿需要量的80％，补充食物是必要的选择。此外，孕期为婴儿储备的铁，4月龄时已用尽，此时婴儿需铁约10mg/日，800mL母乳所提供的铁不到1mg。以食物补充铁势在必行。

  2、学习吃食物，为断奶作准备。断乳是一个很长的过程，是一个继续保持母乳喂养过程，也称为断奶过渡期。一般在母乳喂哺的4或6个月以后开始，使婴儿逐步地认识并适应母乳以外的食物，进行咀嚼和吞咽的训练等，时间可延长到孩子l岁甚至以上。

  3、适应婴儿消化系统以及心理发育的需要。4-6个月以后的婴儿消化系统的逐步成熟。对食物的质和量也需要新的要求。如随着齿龈黏膜的坚硬及以后乳牙的萌出，喂养婴儿以软的半固体食物，有利于乳牙的萌出和训练婴儿的咀嚼功能。在喂养工具上，从用奶瓶逐步改变为用小茶匙、小杯、小碗，以利于婴幼儿的心理成熟。婴儿食品需要从0-6个月食用母乳或代乳品逐渐过渡到2-3岁时接近成人食品，婴儿从全流质能逐步适应半流质和过渡到幼儿时的流质、半流质和固体都有的混合饮食。过早添加淀粉类高碳水化合物的食物，容易使婴儿肥胖，而辅助食品添加太迟，会影响婴儿咀嚼和吞咽功能及乳牙的萌出。

  4、培养良好的饮食习惯。断奶过渡期正确的辅食添加，使其在婴儿期就接触、尝试和感受各种成人的食物，这对于儿童正确饮食行为的培养是及其必要的。母乳喂养儿正确地辅食添加，减少儿童期和成年后挑食、偏食的不良习惯。

二、添加辅助食品的时间与原则

  1、适宜时间。在通常情况下，4-6个月时应逐步添加辅助食品，但因婴儿个体差异，开始添加辅食并无严格程序。一般有下列情形时可以开始添加辅食：婴儿体重增长已达到出生时的2倍，婴儿在吃完约250mL奶后不到4h又饿了，婴儿可以坐起来了，婴儿在24h内能吃完1000mL或以上的奶，婴儿月龄达6个月。

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  2、添加辅助食品的原则

（1）逐步适应。1种辅食应经过5-7天的适应期，再添加另一种食物，然后逐步扩大添加的辅食的品种。第一个添加的辅食是米粉类，因为大米蛋白质很少过敏。每种新的食物可能尝试多次才会被婴儿接受。

（2）由稀到稠。如刚开始添加米粉时可冲调稀一些，使之更容易吞咽。当婴儿习惯后就可以逐步变稠。

（3）量由少到多，质地由细到粗。开始的食物量可能仅l勺，逐渐增多。食物的质地开始要制成泥或汁，以利于吞咽。当乳牙萌出后可以适当粗一些和硬一点，以训练婴儿的咀嚼功能。由液体到半固体再到固体。

（4）因人而异。婴儿的生长发育有较大的个体差异，这也决定了婴儿对食物摄入量的差异。

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三、添加辅助食品的顺序见表：

     朋友听后，茅塞顿开，连声道谢！说：“回家给宝宝照单添加。”那么，有同样困惑的年轻父母们，对你们有帮助吗？

                     国家二级公共营养师  白引玉   原创博文