颈椎病的辩证施治
(2015-04-29 21:39:32)
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健康 |
分类: 中医内科 |
中医:解 鸿 业
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颈椎病属中医学“痹证”范畴。主要是由于椎间盘发生退变,导致关节囊和韧带松驰,椎骨间滑移活动增大,影响了脊柱的稳定性,久之产生骨赘增生、直接或间接地刺激或压迫颈神经根、椎动脉、交感神经、脊髓而使颈椎病发作。本病临床常见,易反复发作,导致患者长期颈部不适手指麻木,中草药治疗本病具有一定的优势。
1、病因病机
颈椎病的发病与患者年龄、工作种类、坐姿、有关系,但据临床所见,中老年患者较为多见。肾精亏虚,肝血不足是颈椎病发病的内因。
2、辨证施治s
2、1、寒湿痹阻:颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,遇冷痛增,得热痛减,时有指痲,舌质淡胖,苔白腻,脉弦紧。
治法:解表散寒,祛湿通络
方药:二仙蠲痹汤。
方药组成:仙茅、仙灵脾、杜仲、狗脊、制附子、桂枝、羌活1、独活、防风、当归、鸡血藤、络石藤、川芎、砂仁、白豆蔻。
2、2、湿热痹阻:颈部关节疼痛,重着,口渴不欲饮,溲赤,头晕头沉,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数。
治法:清热利湿,通经活络,
方药:三仁汤加味。方药组成:杏仁、白蔻仁、薏苡仁、飞滑石、白通草、腻苔退后,再加入滋补肝肾之品以治其本。
2、3、气滞血瘀:头颈部不能俯仰转侧,压痛拒按,或痛连肩背、胀痛,或痛有定处,日轻夜重,痛如针刺,时有指痲,舌质有瘀斑瘀点,脉弦紧或涩。
治法:活血行气,通络止痛。
方药:血府逐瘀汤加减。
方药组成:桃仁、红花、当归、川芎、加减。待气滞血瘀证减轻后,再加入滋补肝肾之品以治其本。