加载中…健康保健：新冠病人有必要买“手指血氧仪”吗？
(2022-12-19 14:11:56)
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血氧仪手指脉搏血氧仪 |
分类： 延年益寿，健康保健 |
最近各处的“手指血氧仪”销售一空，有些报道的宣传也有很大的偏离，反而引起大家的不安。我有一只“手指脉搏血氧仪”，是第一波“武汉疫情”之后买的，我在2020年8月也写过一篇“生活分享”，详细介绍了“血氧仪”的原理和作用（请见该文的后半部分）。但一直没有用于测试“新冠病毒”感染后的效果，这次感染病毒后也有高烧和呼吸急促的病状，我留意使用这个“手指脉搏血氧仪”，看看情况如何？大多数在得病期间的测试血氧饱和度都在97%-98%，呼吸最辛苦的时候也就95%-96%，绝对没有出现过一次低于90%。
首先我们要明白什么是“手指脉搏血氧仪”？我们看到医院ICU的重症病人，手指上都有一个测量脉搏和血氧饱和程度的装置，只不过医院这个装置是接到监视仪器中，而这个“手指脉搏血氧仪”只是袖珍家用的，其实内部采用的传感器都是一样的原理，所以说基本上八九不离十。
为什么要监测血氧浓度？我们知道人的肺部是管人的呼吸和对血液中供氧的器官，当“新冠病毒”严重危害人体时，就会造成肺部的感染，所以检测血液中的血氧饱和程度，可以监督肺部功能的是否完好工作？早期“新冠病人”通过监督血氧，的确能救人命。但是从2021年底出现的“奥密克戎”变异，绝大多数人都仅仅是出现在上呼吸道感染，也就说“病毒”不会感染肺叶。既然不会感染肺部器官，很少造成血氧饱和浓度剧跌的状况，这是第一我们要搞清楚的，当然这是对绝大多数健康人群。对于有肺部疾病，肺癌痊愈者或是有别的严重基础病者，病毒很可能进一步感染肺叶，这就要非常注意血氧饱和的指标，关键时刻可能会救命，这是医学科学上公认的结论。
第二，血氧饱和程度：一般来说正常的血氧饱和度都会在95%以上，健康人都会在98%。但是一旦跌到90%以下，那就要极度引起注意。我曾经和几位医生咨询过此事，结论都是一致的，他们都认为没有必要个人配备“血氧仪”，因为一旦血氧跌到90%以下，即便是没有“血氧仪”的测试结果，病人都会感觉得到呼吸急促困难，这是一定要送医院抢救的。
当然，对于有心血管疾病和呼吸系统等疾病的朋友，要是经济条件许可，备一只质量好的“血氧仪”也没什么，至少可以测量何种情况下是出于“缺氧”状态，以至于避免这些情况的出现。现在中国和澳洲等各地出现感染的高峰期，实体店根本买不到。网购从十几澳元到上千澳元不等，我这个是第一波高峰过后网购的，十来块钱，两周就到货了，效果还是大致上稳定的。
《生活分享：介绍家用“手指脉搏血氧仪”》
2020年8月
百科上是那么介绍“血氧仪”：
血氧仪主要测量指标分别为脉率、血氧饱和度、灌注指数（PI）。血氧饱和度是临床医疗上重要的基础数据之一。血氧饱和度是指在全部血容量中被结合O2容量占全部可结合的O2容量的百分比。血氧饱和度（简写为SO2）是临床医疗上重要的基础数据之一。人体所消耗的氧主要来源于血红蛋白（在正常的血液中存在四种血红蛋白：氧合血红蛋白（HbO2）、还原血红蛋白（Hb）、碳氧血红蛋白（CoHb）、高铁血红蛋白（MetHb）。其中与氧气做可逆性结合的是还原血红蛋白，与氧气不相结合的是碳氧血红蛋白和高铁血红蛋白。）所携带的氧。通常称血液中氧含量即指血液中氧合血红蛋白的多少，用血氧饱和度这个物理量来描述血液中氧含量的变化。血氧饱和度是指在全部血容量中被结合O2容量占全部可结合的O2容量的百分比。正常人体动脉血的血氧饱和度为98%，静脉血为75% 。它是反映机体内氧状况的重要指标，一般认为血氧饱度正常值应不低于94%，在94%以下被视为供氧不足。
指夹式血氧仪原理：
通过依次驱动一个红光LED(660nm)和一个红外光LED(910nm)，蓝色线条表示血红蛋白不带氧分子的时候接收管对还原血红蛋白感应曲线，从曲线图中可以看下还原血红蛋白对660nm红光的吸收比较强,而对910nm红外光的吸收长度比较弱。红色线条表示血红蛋白并带有氧分子的血红细胞时接收管对氧合血红蛋白感应曲线，从图中可以看出对660nm红光的吸收比较弱，对910nm红外光的吸收比较强。在血氧测量时，还原血红蛋白和有氧合血红蛋白，通过检测两种对不同波长的光吸收的区别，所测出来的数据差就是测量血氧饱和度最基本的数据。在血氧测试中660nm和910nm最常见的两个波长，实际上要做到更高的精度，除了两个波长以外还要增加，甚至高达8个波长，最主要的原因是人体血红蛋白除了还原血红蛋白和氧合血红蛋白之外，还有其他的血红蛋白，我们经常见的是碳氧血红蛋白，更多的波长有利于你做的精度更好。
说了那么多，朋友会问，你这个机器如何？
构成：一个微处理器、存储器、两个控制LED的数模转换器、对光电二极管接收的信号进行滤波与放大的器件、将接收信号数字化以提供给微处理器的模数转换器。LED与光电二极管放置在与患者指尖或耳垂接触的小型探针中。脉搏血氧仪一般还包括小型液晶显示器，网上价格十几澳元到几百澳元，实体店要贵很多。
效果： 我在运动前后测量，明显有区别，运动前在99%，运动后会在97%-98%。当然无法测试“新冠肺炎”状态下的缺氧程度。而且并不是每次都能得出一致结果的，只是个大概。
是不是有必要备一个？假如仅仅是为了“肺炎”，我看没什么必要，一旦血氧掉到90%一下，应该呼吸非常急促了，那就要送医院抢救了，也就是说，没有家用血氧仪也知道。 但对于有心血管疾病和呼吸系统等疾病的朋友，要是经济条件许可，备一只质量好的也没什么，至少可以测量何种情况下是出于“缺氧”状态，以至于避免这些情况的出现。
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