“玄府”一词，最早见于《内经》。如《素问•调经论》曰：“上焦不通利……玄府不通，卫气不得泄越，故外热。”《灵枢•小针解》谓：“玄府者，汗孔也。”然当时，玄府的名称较多，“皮肤之汗空者，谓泄气液之孔窍也；一名气门，谓泄气之门也；一名腠理者，谓气液出行之腠道纹理也；一名鬼神门者，谓幽冥之门也；一名玄府者，谓玄微府也。刘完素在《素问玄机原病式》中创造性地将玄府与气液联系在一起，认为玄府为人体“气液出行之腠道纹理”。玄府通畅，则气血津液等在人体宣行无阻，脏腑、经络、四肢、肌肉、骨髓、皮毛、爪甲皆得其滋养而发挥正常生理功能，这种生理过程即“气液宣通”。

   1 临床展望

既然玄府在人体普遍存在，其功能一旦失调，必然产生广泛的病理变化，从而使玄府气液理论对现代临床各科均有重要的指导价值。

2 玄府理论为探寻有效防治措施开辟新的途径

2003年SARS的流行，其起病急、病情重、传变快，极似中医的瘟疫、热病。病因为疫毒浸淫，肺主气、司呼吸，疫毒之邪上受犯肺，肺之玄府郁闭，气不布津，津聚为湿，湿蕴为痰，气不行则血不畅，留而为瘀，毒湿痰瘀闭肺，损伤肺体则出现于咳、呼吸困难、气促胸闷、喘息憋气。结合现代医学影像学，肺部病变为多叶多灶性，病理观察肺泡形成透明膜，胸腔积有血水，通气换气障碍，喘憋紫绀症见。肺气郁闭在整个SARS病理过程中起着关键作用。开通肺之玄府郁闭，畅达气血津液运行至关重要。此时，在辨证论治基础上，加麻黄、杏仁、石膏、桑叶，可明显增效。玄府理论为SARS治疗提供新的防治手段。

3 为提高疑难病防治疗效提供可能的突破口

随着社会的老龄化，痴呆的发病率持续攀升，虽然中西医学者都在寻找理想的治疗方法，但目前疗效难以尽如人意，根据玄府理论，五脏六腑皆有玄府，痴呆发病与虚、痰、瘀痹阻脑内玄府，气血郁滞不畅，神机失用相关。治疗上除常规补肾填精、化痰开窍外，配用开通玄府、畅达脑部气血运行药物后疗效确有提高。又如视神经萎缩属于中医青盲内障范畴，为眼科难治病之一，临床上常以杞菊地黄丸补益肝肾明目为治，收效甚微，而加入开通玄府、畅达神光的麝香、细辛、三七后疗效倍增。玄府理论有望成为攻克疑难病的切入点。

4 可指导临床遣方用药

历代治疗消渴病多从阴虚燥热立论，滋阴清热润燥为治疗大法，而刘完素依据玄府理论使用辛味药开发玄府，布达津液，推陈致新。“辛以润之，开腠理，致津液，通肺气下流，故气下火降而燥衰矣，其渴乃止”，治消渴以辛散结，开通玄府，真是别开生面，使人茅塞顿开，这一治法为后世治疗糖尿病选用石膏、桑叶、葛根等辛味药提供了理论依据。

综上所述，玄府是人体内最细微的解剖结构，具有调节气血津液新陈代谢的重要作用。其功能失常是多种疾病发生的本源。因此，深入研究刘完素玄府气液理论，紧紧抓住玄府郁闭的病机环节，积极开展防治研究，必将为现代临床带来新的曙光。