許多家長經常問我,小孩的体質如何?其实家長所謂的体質,在中医学來說是禀赋。禀指承受，赋指送予东西，肾为先天之本，禀受于父母，受孕时父母的基因将对后代的基因起到决定性作用，父母是好的基因给后代送来的是好基因，基因差的送给後代的是差基因,中医认为為肾为先天之源、脾为后天之本，先天不足后天有余，也就是说先天的禀赋不足之处可从后天脾补之。可见禀赋受于父母，在未生之前，亦即是先天。既生之后的生长发育，则为后天。先天与后天共同构筑机体，影响人的生老病死。

   先天禀赋对个人后天的生长发育有密切关系。先天禀赋充足，则后天正气充沛，抗病力强，生机旺盛；先天禀赋不足，则脾肾虚弱，抗病力低下，生生長發育受限，容易产生疾病。五迟、五软等常见病多与小儿先天禀赋不足有关。宋·《太平圣惠方》进—步记载了“语迟”，“行迟”“发迟”，“齿不生”等证候的治疗方药。《小儿卫生总微论方》认为“心气怯者，则性痴而迟语，发久不生、生则不黑；心主血，发为血之余，怯则久不生也。·心系舌本，怯则语迟也……”，对本病的病机作了较为详细的论述。清·张路在《张氏医通》也明确指出：“五迟者、立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟是也。”他认为“肾主骨，齿为骨之余，发者肾之荣。若齿久不生，生而不固；发久不生，生则不黑，皆胎弱也，由父母精血不足，肾气虚弱不能荣养而然。

    先天不足是导致肾虚尤其是儿科病症中肾虚的重要原因。《内经》说：“人之生也，有刚有柔，有弱有强。”父母体弱多病，精血亏虚时怀孕；或酒后房事怀孕；或年过50精气大减之时怀孕；或男女双方年龄不够，身体发育不完全结婚，即早婚时怀孕；或生育过多，精血过度耗损时怀孕；或妊娠期中失于调养，胎气不足等生下来的小孩都可出现肾精气亏虚的情况。一言以蔽之：父母肾精不足，可致子女肾虚，生長發育不佳。

   禀赋不足是指人体先天某种物质不足或功能低下，是发生痹病的首要因素。如《灵枢·五变》中提到：“粗理而肉不坚者，善病痹。”，《灵枢·阴阳二十五人》中指出：“血气皆少，感于寒湿，则善痹骨痛。”。以上说明了气血不足，体质虚弱而导致痹证。禀赋不足的表现相当广泛，有营卫、气血之不足，脏腑经络组织功能低下等，就脏腑而言，以肾虚为主，符合“肾为先天之本”的说法。

   《素问·上古天真论》云：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”天年，指禀赋的寿命。对于禀赋的天年我们无法得到，对于禀赋的基因中提示的疾病，我们就一定会获得吗？如果以健康为目的，主动地将身体调整在较好的状态，基因中的疾病易感性便没有表达的机会。

   总之，完善中医禀赋学说框架，复习古代医家关于禀赋的论述，联系当今科研成果，运用现代诠释学的原则与方法，从中医基础理论层面继承与创新，对于探索人类的生命奥秘和有效指导临床实践具有一定的理论意义和重大的实用价值。