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作为刚生完还是的母亲，给孩子哺乳是至关重要的事情，哺乳不光是为了满足孩子的营养，还会对母亲健康有有一定的作用。

产褥期

产褥期是指至胎儿及其附属物娩出，到孕妇生殖器官到非妊娠状态时，一般在6—8周。

顺产的母亲刚要注意饮食，开始进食要吃一些容易消化的食物（如红糖水、鸡蛋羹等），而且要适量，会阴处撕伤严重的应给予无渣膳食一周左右。如果是剖腹产产后24小时给予流食一天，但要忌牛奶、豆浆等产气的食物，不利于伤愈合。不管顺产还是剖腹产，在过了分勉后的关键几天就要不充足量的优质蛋白质和铁，对分娩时的损伤和失血有很好的帮助，适量的吃些蔬菜水果补充膳食纤维，有预防便秘的效果。

乳母的生理特点

孕妇生完孩子后，体内的激素水平有一系列的变化，雌激素、胎盘生乳素、孕激素都急剧下降，而催乳素持续升高，主要为产后泌乳产生作用。生完孩子后5天内的乳汁叫初乳，

6-10天的乳汁叫过度乳，产后2周后的乳汁叫成熟乳，这三中乳汁中的营养成分有一定的差别，特别是初乳对婴儿来说，是很重要的，吃初乳的孩子会降低以后慢性疾病的风险。而且母亲通过哺乳还会有利于分娩时母体生殖器官和有关器官的尽快康复。

乳母合理膳食的意义

乳母合理营养膳食为泌乳提供物质基础和正常的泌乳条件，也是为乳母本身在分娩出现的一系列身体损伤提供恢复所需的营养素。

能量

能量的需要除了自身身体的需要外，还要为分泌乳汁所需要的能量和乳汁本身的能量做提供。乳汁的能量来源有1/3是孕期体内储存的脂肪，还有2/3是从膳食中摄取的。中国营养学会推荐乳母的能量在非孕期成年妇女的基础上增加500kcal，三大产能营养素的功能比是蛋白质13-15%，脂肪20—30%，碳水化合物55—60%。

蛋白质

乳母的蛋白质要有效的合成乳汁，乳汁中的蛋白质含量在1.2g/100ml，每天泌乳量按750ml计算需要9克，但是母体中的蛋白质转换成乳汁的几率为70%，故需要13克蛋白质。乳母在膳食中摄取蛋白质时要有三分之一的优质蛋白质。乳母在哺乳期需要蛋白质的摄入量在未孕期的基础上增加20g。含优质蛋白质的食物有肉、蛋、奶和大豆及制品。

脂肪

乳汁的脂肪跟乳母膳食的脂肪密切相关的，通常乳汁中的脂肪在前段时间比后段时间含量要低，目的是有效控制宝宝的食欲。乳汁脂肪中的磷脂和DHA对孩子的脑部发育和视网膜发育有着重要的作用。乳母脂肪提供的能量和常人一样，占总能量的20-30%。乳母常吃适量的海鱼对乳汁中DHA和EPA的含量有着重要的作用。

钙

宝宝的生长发育离不开钙，乳汁中钙的含量一般不会缺乏，就算乳母钙的摄入量减少都不会影响乳汁中钙的含量，这是因为母体缺钙时也会从骨骼和牙齿中释放出钙转化到乳汁中供给给孩子，这样如母亲长期的膳食摄入钙不足，母亲很容导致骨质酥松等缺钙引起的疾病。所以乳母在哺乳期膳食钙的摄入量为1200mg，膳食来源有奶类、小鱼小虾带骨一起吃，绿色蔬菜等、钙补充剂等，在补充钙的同时还有多晒太阳补充维生素D，因为维生素D 有促进钙的吸收。

铁

孕妇在生孩子时会失血，导致铁的损耗，在孕期胎儿体内会储存300mg的铁为婴儿0-6个月时做准备，生完孩子后母体体内需要大量的铁为自身做补充，乳母在孕期铁的摄入量为25mg/d，膳食中红肉、肝脏、动物血是铁良好的膳食来源。

维生素

维生素中维生素A、B1、B2、C都跟乳母膳食相关，也就是说乳母膳食中含这些维生素高，乳汁中也含量高，但是维生素D跟乳母膳食几乎无关，因为维生素D不能进入乳汁中。所以维生素D，对婴儿来说要额外补充。

   总之 乳母膳食要保证能量的充足，和增加鱼、禽、蛋、瘦肉和海产品的摄入。

黄伟

国家二级公共营养师

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