帮助糖友选水果之---西瓜or猕猴桃

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    张阿姨是我在门诊遇到的一个病人，自从6年前被查出糖尿病以来她可是真正管住了嘴，而且还非常认真的把每种食物的交换份和升糖指数详细的记录在一个小本子上，从此她就对一直很喜欢吃的西瓜敬而远之，而是选择她并不喜欢吃得猕猴桃作为日常水果，问起原因，她会理直气壮的告诉你：“首先猕猴桃没有什么甜味，肯定含糖量不高，其次西瓜的升糖指数高达72%，而猕猴桃只有52%，所以选择猕猴桃肯定没错的！”那张阿姨选对了吗？下面我们就来分析一下：

    糖尿病的饮食控制原则最早是依据食物交换份，每份食物的质量不一定相同，但它们所含的热量是完全相同的，都是90kcal，这样可以保证每天摄入的总热量不超标，但每种食物升糖的速度我们不知道，也就不知道吃完这种食物后会不会让血糖有巨大的波动。在《等值水果类食品交换表》中每一“交换份”水果类食品提供蛋白质1g、碳水化合物21g、热量90kcal，其中猕猴桃是200g/份，西瓜是500g/份，但是吃完猕猴桃血糖升高的快？还是吃完西瓜血糖升高的快？糖友们并不知道，只能根据食物的味道甜不甜来猜测，这显然是不科学的。

    之后，食物升糖指数（GI）的概念应运而生了，它是指健康人摄入含50克可吸收糖类的食物与等量的葡萄糖相比，引起餐后一定时间内血糖反应曲线下面积的百分比。 GI＜55的食物为低GI食物，GI在55-70之间的为中等GI食物，GI＞70的为高GI食物。也就是说 GI越低的食物对血糖的波动影响越小。这也就是张阿姨自信的去选择猕猴桃的原因。但是大家有没有发现新的问题又出现了，只吃一小块西瓜和吃三四个猕猴桃哪种做法会对血糖造成较大影响呢？显然是后者！因此升糖指数能反映每种食物的升糖能力，但没有量的界定，所以也不全面。

    这时，食物升糖负荷（GL）横空出世了，它的计算方法是GL=食物中碳水化合物量×GI，GL值＞20为高血糖负荷食物、11-19为中等血糖负荷食物、 ＜10为低血糖负荷食物，GL比GI更能全面评价食物引起餐后血糖升高的能力,下面就为大家计算一下西瓜和猕猴桃的GL: 西瓜的GI为72%，100克西瓜含5.5克的碳水化合物,若进食100克西瓜，其GL=72%×5.5=3.96,猕猴桃的GI为52%，100g猕猴桃含11.9克碳水化合物,因此GL=52%×11.9=6.19，显然比西瓜对血糖影响大。

   这么看来谨慎的张阿姨还是选错了水果，这也着实让她自己吃了一惊，又赶快把她经常吃的食物的GL值认真的计算出来并记录在她的小本子上才算放了心。通过应用GL我们知道，将高GI值食品纳入饮食计划是可以的。也就是说，对于任何食品，糖友们都可以食用，只不过要严格控制食品的重量。切记：拒食某些食品—尤其是高GI值的水果、蔬菜、粗粮和豆类，就会漏失大量的维生素、矿物质和纤维素。

    您学会帮糖友们选择水果了吗？

                                                                       毕海艳（原创）

                                                                   国家二级公共营养师

                                          北京营养师俱乐部会员