据说，到目前为止，因脑中风而产生的麻痹后遗症，“在发病3-6个月以后，基本不见好转”。 因此，会训练中风者使用健康的手指进行饮食起居而非使用麻痹侧的手指。但是随着脑科学的进步，得知大脑具有随环境条件的改变而去适应的能力，如果在发病6个月以上也能继续进行康复治疗，麻痹侧的手指也有可能恢复正常活动。在这里《钻石Q》编辑部2000年之后，对各种各样的治疗方法进行比较总结。下面介绍的是具有代表性的3种康复疗法。

C I疗法

本来，在健康的人里，众所周知身体中经常活动的部位所连接的脑组织细胞比较发达。通过反复学习，神经与神经所连接成的网络逐渐扩大，使得神经传导变得更加容易。在这里，C I疗法是通过对麻痹侧的手所支配的神经网络进行再建。这是美国的理学疗法士研究开发所得的一种疗法。

    兵库医科大学的道免和久教授，针对日本人对C I疗法进行改良，并引进进行治疗。在10天内，每天进行5个小时，给正常的手带上手套且不需要帮助，麻痹侧的手反复进行作业疗法，训练对物体进行抓放的动作。

    因为不能用健康的手来帮忙，易被与“压力积蓄疗法”相误解。但是康复治疗师和作业疗法士将各种训练的内容和难易度进行了一番改变，以便让患者不会有厌烦感。

    C I疗法的优点在于，在训练前就定好了目标，训练中“为什么好不了”“怎么样做才能好”等一系列问题都考虑在计划中。在康复疗法中，有利于自主性的养成，满足感的提高。

重复经颅内磁刺激疗法（γTMS）

该疗法是通过电流对神经的损害程度检测的仪器进行的。通过电流产生磁场，在大脑的适当位置对神经细胞进行刺激。使病灶周围组织的神经细胞活化，使神经网络重建从而改善麻痹症状。在欧美国家，不仅是麻痹，抑郁症、疼痛、失语症、精神分裂症的治疗也在使用。

    东京慈惠会医科大学的安保雅博教授，对患者入院后两周内，每天用磁场刺激大脑40分钟之后，进行2个小时的作业疗法，集中注意力进行抓握训练，使得麻痹的手指症状得到改善。像是吃饭时，能够拿起碗筷、转动门把手等的改变。据说从第六天开始就发生显著性的变化。

    尤其是在重度麻痹的时候，用肉毒杆菌毒素疗法治疗时肌肉痉挛（肌肉异常收缩且变得僵硬）的症状会得到缓和，手指的作业变得熟练后就能接受作业疗法的训练。

HANDS疗法

    产生麻痹后，手指即便能弯曲，伸直也会变得困难。在这种情况下，因为即便能对物体进行抓取也很难放开，在做生活中必要的动作时就会变得的不顺畅。

   在这里，对已麻痹的手指要伸直的时候用电进行刺激，并配带辅助肌肉收缩的装置，集中对手指的活动进行训练。更为甚者，还装有腕关节的固定装置，使手腕的全部肌肉的紧张变弱，让手指的活动更容易。

    训练是将生活里必要的动作每天8小时、连续三周训练。其结果是，能够进行抓放动作，已麻痹的手一部分能够在生活中得到实用。东京湾岸康复医院康复科的补永薰主任说，“由于手指的机能得到辅助，在训练中积极性增强。日常生活中让麻痹的手也能够活动起来。”

    此外，《钻石Q》（试刊3号）里，详细登载了除此之外各种各样的康复疗法。

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译者：黄晓晓

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