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在美国,每5 个孩子里面,有一个发生特异性皮炎即婴儿湿疹。在中国,5 岁以下的孩子,发生过敏性皮炎或者是湿疹的,有的地方高达50%。过敏性疾病不仅影响了婴幼儿的营养状况,更由于其过敏历程长且经常反复发作,以致在随后的幼儿期、儿童期及成人期发生更严重的鼻炎、哮喘等过敏性疾病,从而严重影响其生活质量。故世界卫生组织把过敏性疾病认定为21 世纪最严重的公共卫生问题之一。
那为何宝宝过敏性疾病发病率如此之高?我们来一一分析原因。
有研究表明,在不能完全母乳喂养的情况下,如果用牛乳配方奶粉喂养,宝宝所接触到的口服外来抗原将是完全母乳喂养的106 倍,因此很容易引起过敏。这其中最主要的原因是牛奶乳清蛋白中的β-乳球蛋白,β-乳球蛋白是容易引宝宝过敏的一种重要蛋白质,而母乳中就不含此物质,所以母乳喂养是减少宝宝过敏的主要原因。
母乳是宝宝最好的食物,它能满足宝宝最初6个月内的所有营养需求,是任何食物都无法比拟的,母乳中的α-乳清蛋白是一个最佳的氨基酸组合,吸收非常好,适合宝宝的肾负荷,且致敏性很低;另外α-乳清蛋白还能起到一个益生元的作用,它能促进双歧杆菌的生长,可帮助宝宝建立健康的肠道菌群,训练宝宝免疫系统,从而降低过敏的风险。
其二,过早的添加辅食。添加辅食的时机对食物过敏的影响有着重要意义,宝宝的肠道菌群尚未完全建立,肠道通透性很高,微小的食物颗粒都可以透过消化道细胞进入血液,而引起过敏。
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那什么时候适宜添加辅食呢?世界卫生组织建议纯母乳喂养的宝宝满6个月后添加辅食,但也不是说所有的宝宝都是6个月添加辅食,人工喂养的、还有一些特殊情况的宝宝,怎么判断他是否该添加辅食?一是看宝宝的进食欲望,比如家长在吃饭的时候,宝宝在一边有兴趣,有咀嚼动作,唾液大量分泌;频繁出现咬奶头,咬奶嘴的现象;奶给足了,快1000ml了,孩子还饿;体重不长;孩子可以扶坐了等等,这些现象统统出现以后,就可以添加辅食了。首先给孩子补充的辅食是——含铁的米粉,6个月的时候,宝宝体内储存的铁已经消耗殆尽,急需添加以满足营养需求,以前的观点是给宝宝添加蛋黄,但现在我们知道这是不对的,蛋黄里的铁不易被吸收,而且还容易引起宝宝过敏反应。然后紧接着才是菜汁果汁、菜泥果泥、动物性食品等。
宝宝易过敏还有一大原因是遗传,父母有过敏体质的,宝宝过敏的风险高达80%,而这将导致过敏性疾病一代一代恶性循环下去;剖宫产较顺产的宝宝也更易过敏,由于没有经过母体的产道而接触菌群,以及宝宝出生后母乳喂养的延迟,使得宝宝肠道定植的有益菌数量减少,所以使剖宫产的宝宝更易面临过敏风险。而现实是许多的孕妈妈片面的认为剖宫产和顺产没有多大区别,我国的剖宫产率也随着各种原因逐年增加,其实“只有顺产才是人类正常的分娩方式”,剖宫产的宝宝和自然分娩的宝宝在以后的身心、认知方面更具优越性。
最后就是随着家里“添丁”的喜悦,爱子心切的父母把家里打扫的相当“干净”,各种消毒剂、除菌剂的使用使宝宝在早期缺乏对微生物的接触,从而可能抑制其免疫系统的发育,从而引发过敏。其实任何存在于世间的生命,就不可避免的要和他耐以生成的环境相辅相成,总不至于一直都让他放在“温室”里吧,勤通风、常洗手等等做好基本的卫生工作的同时还能让宝宝自身的抵抗力得到提高,何乐而不为呢?
参考资料:彭芸.预防过敏,从婴儿第一口奶开始.中国妇女报.2011 ,11 (14)
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