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前几天连续写了几篇部分人体味比较重带来尴尬的小文,陆续收到一些人写来的邮件,对自己夏季出汗比较多深表担忧,好几位都是女性。她们的担忧可以理解,但还是要先告诉她们一点,多汗不必过于担心。我在前面的文章中说过体味较重是由出汗导致的,但多汗未必就一定会有腋臭之类的问题。出汗是每个人都有的正常现象,而狐臭是少数人在特定情况下由出汗、细菌等因素综合导致的特殊情况。
出汗过多一般被认为是多汗症,主要是手足和腋下部位出汗较多。多汗症没有危险,不过它可能影响到生活的质量。每个人都会出汗,运动之后、天气炎热、喝水较多都可能导致出汗比平时更多,一般情况下的出汗并非多汗症,也没有很好的方法衡量汗水的多少。如果确定自己的汗多得影响到生活,那就有必要请教医生。
过度出汗的确切原因目前还不确定,大约1%到3%的人患有多汗症,多汗症通常始于青春期或青年时期,平时可能问题也不是很大,但如果是炎热的夏季,手足和腋下出汗多,可能会给自己带来一些苦恼和尴尬,如果这种情况对生活没有太大影响,那也不必介意,它没有危险性;如果却是因为出汗影响了生活质量,才有必要求诊。
多汗症患者大部分都完全健康,心理和情绪也没有问题,多汗症唯一的影响就是前面说到的它会让人在某些时刻或场合感到困扰和尴尬:夏季出汗过多需要频繁换衣服;手掌出汗多会让人怯于与人握手;脚掌出汗多不敢与人同处一室;腋下出汗多不敢乘坐公共交通工具;多汗症也可能让人错过社交聚会;多汗也可能造成年轻夫妻在溽热的夜晚不远亲近;多汗还可能影响工作——汗淋淋的手臂碰触到纸质的东西就会泡湿……这些都是多汗带来的一些典型的影响,它不一定具有危害性,但显然可能降低生活质量,略微严重的还会影响性人的心理健康。
局部多汗症不是医疗范围内重大疾病,但某些出汗过多可能是身体健康出现状况的信号,比如全身性多汗症可继发于某些精神神经疾病、代谢疾病、内分泌紊乱、癌症等,它常发生于睡眠过程中,而局部多汗症通常都发生在清醒的时候。如果身体出现异常的大量出汗,无论是全身还是局限多汗,都应尽快看医生。
多汗症的确给人带来不少困扰和影响,但很少有人会主动寻求治疗。医生建议出汗非常多的人最好还是要注意到问题,有必要的话进行治疗。目前虽然并没有非常完美的治疗方法,但依靠药物和一些技术手段仍然可以有效改善过度出汗的情况。多汗症并没有数据上的诊断依据,只要觉得出汗过多影响到了生活,就应该求医。
初级保健医生或全科医生都会熟悉局限性多汗症的初步治疗,会利用止汗露等药物缓和出汗症状,止汗露使用简便,没有副作用,睡前涂抹,起床后清洗,就可以维持一周干爽。如果止汗露效果不明显,可以使用处方止汗剂,比如铝盐就是温和的基础止汗剂。多汗症通常应该求治于皮肤科医生,因为他们通常更熟悉多汗症治疗,情况严重的话可能需要全科医生。
治疗多汗症还可以用以下方法:
电离子透入法:这需要手或脚等出汗较多的部位浸泡在水中,接通温和的电流来治疗。这种方法虽然能治疗多汗症,但它的缺点在于需要频繁治疗才能有效减少出汗,而且国内一般的医院也没有这项治疗项目。
注射BOTOX治疗多汗:BOTOX 是A型肉毒素,它被广泛应用于医疗美容行业,是最常见的抗皱药物。注射BOTOX可以抑制腋下汗腺分泌,是治疗多汗症最有效的药物,治疗效果达到90%以上。注射BOTOX操作比较简便,有时需要局麻,维持时间半年以上。
口服药物:口服药物可以减少出汗,但这些药物因副作用大而常被限制使用。
外科手术:出汗非常严重而又不愿药物治疗,可以选择外科手术,它是治疗多汗症非常有效的方法。手术治疗多汗症也存在副作用,至少需承受手术痛苦,也可能破坏部分汗腺,所以它也被认为是没有办法的办法,通常是治疗多汗症的最后选择。