第十四章 心理疗法还是药物治疗?
(2016-03-03 09:30:13)
标签:
教育文化 |
分类: 段鑫星译著 |
我们都认为一个人患了抑郁症就应该去看医生,或者使用一些药物。但是,自从滚石乐队创造的歌曲《母亲的小帮手》(Mother' little Helper)(一个妇女在家里使用镇静剂——安定,以应对现代生活的压力,治疗自己的抑郁症和其他精神病)发行以来,抗抑郁药的使用已经成为人们争论的焦点。
许多人害怕自己被贴上“抑郁症”的标签,不愿意不断的服用药物,就像《飞越疯人院》(One Flew Over the Cuckoo's Nest)(肯·克西(Ken Kesey)创作的一部具有独创性的小说,因1975年被改编成为电影而举世成名,该电影由杰克·尼克尔森(Jack Nicholson)主演)中描述的那样。许多人(尤其是男人)害怕被迫使用抗抑郁药,因此不愿意去看医生。人们害怕跟抗抑郁药沾上边,尤其是不愿意被英国国家医疗服务体系认定为“精神病患者”,这对他们是莫大的耻辱。
英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)对抗抑郁药的使用进行监管和限制是非常重要的,尤其是在过去的20年,新一代抗抑郁药开始流行之后。因此,战胜抑郁症最好的方法就是将现代药物的使用与认知行为疗法相结合。药物能够抑制人们虚弱的症状,而认知行为治疗则能够帮助患者增加行动。
切记:认知行为疗法能够立刻生效,大约六周后人们就能够感觉到明显的变化,甚至在一些类似于抑郁症的方面会发生转变。
认知行为疗法从旁对抗抑郁药的使用进行仔细的监控是很有用的,这样能够为患者提供足够的喘息时间,尤其是用药物治疗由诸如交通事故、地震、丧亲等创伤引起的抑郁症时;此外,在遭遇一些特殊的、可识别性的事件(如离婚、强奸)后,为了孩子或生活又必须保持坚强时,认知行为疗法也是非常必要的。
不过,关于药物使用的任何决定都必须跟你的医生和治疗师进行商议,不能不遵医嘱、自我治疗,更不能未经专业人士的同意就擅自停止用药。
替代疗法
如果你足够坚强、勇敢,不想使用药物治疗,那么可以尝试使用一些替代疗法治疗抑郁症。贯叶连翘、针灸治疗、芳香疗法、顺势疗法、巴荷花疗法等其他替代疗法,都已应用于低落情绪和抑郁症的治疗。
这些疗法主要是调动我们身体的自然资源来维持身体健康,比如,它们有助于产生安多芬(一种让人感觉很好的荷尔蒙),可以提高5-羟色胺及其他生化物质的兴奋作用等。它们可以与认知行为疗法一起使用,这样是非常安全、有用的。
然而,在使用替代疗法之前必须请你的药剂师或医生进行检查和评估,因为有些替代疗法和你正在使用的其他药物会相互抵触,产生副作用。
“一旦一个由于自身努力而感到快乐的人找到了快乐的要素——简单的爱好、一定的勇气、某种程度的克己、热爱的工作,最重要的是纯正德良心——那么,快乐对其来说就不再是虚无的梦想,而是真实的存在。”
——乔治·桑
勇往直前
如果你下定决心要战胜抑郁症,就必须给自己一些轻松的时间做到以下几点:
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另外,当你旧病复发时,不要灰心,要提醒自己“人非圣贤孰能无过”,每个人都会犯错误,你要做的就是再次开始,那么,也许明天,也许下一秒,你就能驱散自己头上的那“一小片乌云”。
你的认知行为疗法改变工具箱
工具1:制定计划,有改变自我的决心。 工具2:了解你的世界观以及你如何运用它。 工具3:发现并记录消极想法。 工具4:找到并消除你的思维误区。 工具5:澄清问题并进行测试。 工具6:重新考虑一下你的决定,并有改变自我的决心。 工具7:战胜你的焦虑症、恐惧症、心理创伤、强迫症和成瘾行为。 工具8:驱散你头顶的“小黑雨云”
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家庭作业 如果你有抑郁症或是感觉情绪低落,那么从下周起开始填写行动记录表(本书P185)。认真填写行动记录表,记下自己思维和感觉的每一个转变,并记下自己高涨的情绪。根据自己的记录和表格找到一个适合自己的治疗方法。 |
巩固、支持抑郁症的最主要的情感是气愤,气愤就如同喷火的巨龙,吞噬一切,我们要避免这种情绪。