这几年在营养减肥咨询中，“因减肥不来大姨妈”是被问到最多的几个问题之一。特别是一些本就不算胖的妹纸，节食和运动双管齐下一段时间，体重掉了10斤，还没来得及好好庆祝一番，就发现姨妈消失了，然后上医院查体，发现子宫内膜薄，雌激素水平低，这个时候医生会开激素药，帮你做一个例假的人工周期。忌讳激素的妹纸往往会选择找中医调理，开一些补气养血或者改善气滞血瘀的中药。

然而，无论是激素药还是中药，结果往往不理想：吃佳补乐或者达因-35（妇科医生常开的两种激素药）坚持吃可以来例假，一旦停药就不来了，且不说这类药给肝肾的负担，所以医生通常会让你吃药一个月后复查肝功；中药调理就更难有效果了，如果饮食上不做出改善。我通常建议是让她们停止节食，好好吃三顿饭，把亏欠身体的热量和营养补够了，大姨妈自然就会来。因为如果没有营养支撑，吃再多的药都只是心理安慰。

人类进化到这个阶段，已经具备非常高级和精密的身体调控机制，每个月的例假是为受孕准备的，如果及每天都在吃不饱（节食）和奔波（运动）的状态下，身体自然不能让你怀孕，有限的能量和营养要用于维持你的生存，而不是用来制造下一代。

虽然道理容易懂，但是劝她们吃饭的过程真心不易。有这么一句话：比“爱过”更刻骨铭心的是“瘦过”，已经买了小一号的衣服，如果多吃体重和腰围肯定要反弹，这是她们最不能接受的事实，所以很多妹纸选择宁可吃药也不能恢复好好吃饭。还有很大一部分妹纸，她们根本就不觉得自己有在节食，因为没有饿肚子，我们的谈话一般是这样子的：

把她的一日饮食列出来：

早餐：一杯牛奶 一个鸡蛋 一个大玉米饼

午餐：一两米饭 一份豆瓣鱼 一份萝卜

加餐：一个苹果

晚餐：一两米饭 一个素菜

按照一般食堂给的分量，我初步算了以下，最多也就1200大卡的热量，蛋白质和主食完全不达标，考虑到学校食堂饭菜比较油腻，暂且认为脂肪达标。如果这样都能吃饱，那么这位同学的胃是有多小，消化能力是有多弱？！一个健康成年人每天的基础代谢就要消耗近1200大卡的热量，再加上繁重的学习任务，即使不运动，一天也要消耗1500大卡左右，而这位同学每天还跑步，至少也消耗200大卡，最保守的估计每天都有500大卡的热量赤字，这么下去闭经是必然的后果，只是早晚的问题。

为什么这位妹纸始终认为自己这样吃不算节食，因为“每天都感觉饱饱的”，一来是有心理暗示，节食已经成了下意识的行为，不需要刻意提醒自己；二来是长久这么吃，肠胃的容量和功能已经萎缩和退化，多吃一点就容易涨肚子。这种情况属于胃里饱了，其实身体没有满足感，还处在营养和热量缺乏的隐形饥饿状态。这种状态持续一段时间，很容易暴食或者寻求重口味的零食去吃，让身体进一步陷入恶性循环。

那么，针对这位妹纸的情况，该如何改善饮食质量，以下给出了一份改进后的菜单：

早餐：一杯奶 一个鸡蛋 一个大馒头（优先选择紫米馒头或荞麦馒头） 一份小菜（类似豆干蔬菜）

加餐：一杯小酸奶 2个大枣

午餐：一两米饭 大半根煮玉米 一份肉菜（以红肉为主） 一份绿叶蔬菜

加餐：一个猕猴桃 一杯小酸奶

晚餐：一碗小米粥 一个大馒头（优先选择紫米馒头或荞麦馒头） 一份豆腐 一份素菜

这份菜单有这么几点考虑：

1、  热量在1600大卡左右，优质蛋白和主食的量大大提升；

2、  因为一般食堂的玉米饼会放糖和少量油，所以换成无油无糖的馒头和小菜；

3、  上下午两次加餐都用了酸奶，帮助促进消化，补充优质蛋白和钙质；增加大枣，是补血佳品，每天坚持吃强健脾胃；

4、  午餐增加了大半根玉米，实现主食的粗细搭配；把重口味的豆瓣鱼换成肉菜，例如排骨、大棒骨、土豆烧肉等，有利于补充血红素铁；把萝卜换成绿叶菜，提供更多的维生素和矿物质；

5、  下午的苹果换成猕猴桃，维生素C更丰富，有利于食物中非血红素铁的吸收，也可以替换为草莓、鲜枣、橙子等维生素C丰富的水果；

6、  晚餐改为小米粥和馒头，一来丰富主食的品种，二来小米富含色氨酸，有利于提高晚上的睡眠质量，失眠也是扰乱激素平衡，影响大姨妈顺畅的重要因素之一。

除了以上几点，运动也要适当调整，每周跑4-5次足够，每次不超过45分钟，还可以适当增加力量练习，增加肌肉比例，也有利于调整体内激素水平。

最后，祝愿这位妹纸能早点醒悟，好好吃饭，把大姨妈迎回家！

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