1.一级预防

宣传甲减的防治知识，提高全社会对甲减的认识。

在地方性甲状腺肿流行区推广加碘食盐，食盐加碘是消除碘缺乏病导致的甲减和克汀病最有效的方法。

避免碘过量，碘过量能够导致TSH升高，进而导致亚临床甲减。

应避免长期大量食用致甲状腺肿作用的食物，例如卷心菜、芜菁、甘蓝、木薯等。

碳酸锂、硫脲类、磺胺类、对氨基水杨酸钠、过氯酸钾、保泰松、白介素2、γ-干扰素等可能导致甲减，应用时应该监测甲状腺功能。

甲状腺功能正常、甲状腺自身抗体阳性的患者是甲减的高危人群，建议保持碘营养适量。

2.二级预防

甲减患者的早发现、早诊断、早治疗。在高危人群中一旦筛查出甲减患者，即给予规范化管理，控制病情，使甲状腺激素水平和TSH达标，减缓并发症的发生。

3.三级预防

加强甲减患者康复及护理，减少诱发甲减急性并发症的因素，防止甲减病情加重，避免发生黏液性水肿昏迷。对于老年人，要尽量减少发生药物性甲亢，减少因为甲减或甲亢导致的心血管死亡和全因死亡风险。

对甲减和亚临床甲减，在补充L-T₄治疗初期，每隔4~8周测定血清TSH和FT₄，根据TSH和FT4水平调整L-T₄剂量，直至达到治疗目标。治疗达标后，至少需要每6~12个月复查1次上述指标。