诊断缺血性肠病应从三方面考虑

即临床表现、特殊检查、鉴别诊断

三者中尤其要重视临床表现

当上述症状发生在老年人（平均67岁）

又有糖尿病、动脉硬化、冠心病、高血压

高脂血症、心律失常等基础病变时

必须要想到这种疾病

这是对危险人群敲响的警钟！

1.结肠镜检查

结肠镜检查争取在72小时内完成，重点是左半结肠。急性期镜下可见黏膜充血、水肿、糜烂、浅表溃疡及血管网消失，不过这些改变并无特异性。

如果病理活检发现纤维素血栓和含铁血黄素，则是诊断的根据。尤其是慢性缺血性肠病，可见结节性病变、皱壁增厚。肠镜操作要轻柔，注气不要太多，以防发生肠穿孔和加重缺血性病症。

2.腹部钡餐透视或拍片

对于急性期肠穿孔、慢性期肠狭窄的诊断意义较大，疾病早期的指压痕改变有参考价值。

3.腹部CT、彩色多普勒超声

这一检查简便易行，有一定临床价值。数字减影血管造影（DSA）虽然是诊断本病的金标准，并且可降低病死率，但要求条件较高，广泛使用会受到限制。