加载中…心梗，有哪些前兆？知道这些能救命
(2018-03-28 16:57:15)
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健康指南心梗 |
分类： 养生保健 |
文/子泉
急性心肌梗死是导致猝死的主要原因。据统计，在美国，每年约有1200万人冠心病发作，其中四成以上的患者会因此而死亡。
更可怕的是，约四分之一的急性心梗患者，即使接受治疗也未能挽回生命，有些甚至在到达医院前就已经死亡。了解导致心梗的原因，采取积极的预防措施，非常重要。
心肌梗死是一种患者自己无法处理而且死亡率很高的危重病，一旦发生，患者或家属应该第一时间拨打120。但在救护人员到来之前，自己可以做点什么？
以下情况可能是心梗
发作诱因：多数可能有较大的活动量，尤其是突然用力后，情绪激动、受惊吓、饱食、忽然受凉等情况下出现。
发作部位：心前区（左侧乳头附近区域）、胸骨下段（两乳头连线中间）或剑突下（俗称心口，就是上腹部的顶点）为常见。一般范围有巴掌大小，有些人也会出现整个胸部不适，甚至伴有肩膀、左臂、颈部和牙齿附近的不适。
发作症状：最典型的症状是胸部的闷痛感，有些人可能仅有胸闷或者胸痛，呼吸困难。常伴有烦躁不安、恐惧，严重的甚至会出现濒死感。
以前有过心绞痛发作的人可以对比，与一般心绞痛发作的部位和疼痛性质类似，但程度往往更严重，持续时间更长。患者在就诊的时候往往自述“这次疼痛跟以前不一样”。
有些人会出汗甚至大汗淋漓。有些人会伴有头晕，如果这时测量血压可以发现血压很低或心率很慢。也有一些人会表现为上腹部闷痛，伴有恶心呕吐，容易被误认为是胃肠炎。
发作时间：典型的一般持续30分钟以上，但超过15分钟的发作也需要高度重视。
有的患者发作只有几分钟，但发作非常频繁，虽然可能不算心梗，但却极有可能短期内发展成心肌梗死，建议参照心肌梗死处理。
年龄与其他疾病因素：多发于中老年人，男女有差异，一般40岁以上的男性和50岁以上的女性多见一些。
吸烟、糖尿病、高血脂、肥胖的人发病率会明显升高。现在生活方式改变后年轻人发病率也明显上升。
其他辅助判别：急性心肌梗死由于是冠状动脉的持续性阻塞，含服硝酸甘油是无法完全好转的，最多能减轻一点。一般含服2次（差不多也要15分钟时间了）都无效，就需要考虑心梗了。
怀疑心梗了怎么办?
首先，且最重要的是，呼救，随时带着手机，拨打120，打开房门，留出救援通道。
1、缓慢深呼吸，控制情绪，减少活动，以降低心脏的负担。
平躺或坐下休息，缓解紧张，以利于脑部供血，也可以避免摔倒造成的意外伤害。
2、慎重使用硝酸甘油片。
心梗和心绞痛不一样，硝酸甘油可以在心绞痛发作时缓解症状，但如果是心梗发作，服用硝酸甘油很难缓解疼痛。如果血压本身就比较低，含服硝酸甘油后病情反而会加重。如果测出血压低，或脉搏跳动微弱、头晕、大汗等，不建议盲目服用硝酸甘油片。
在确定血压不低时，服用硝酸甘油可以帮助鉴别是否是心梗。假如服用两次都无效，很可能是心梗。
3、丹参滴丸并没有明确的治疗或缓解心梗的作用。
至于阿司匹林，是否要吃，等急救医生来了，让医生决定。
4、如果有条件，赶快吸氧是很好的处理方式。
降低心脏病风险的几条建议
导致心梗的原因有些是我们没有办法控制的，像年龄增长、遗传，但更多的原因是可以被控制的，通过改变生活方式，控制这些危险因素，就可以降低心脏病的风险。
- 吸烟
- 缺乏体育锻炼
- 肥胖（超过理想体重的20%）
- 血糖、血压、血脂控制不佳
- 压力大，情绪差
减少风险，就要从上面可控制的因素入手。
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