首都保健营养美食学会-- 王璐

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“一孕傻三年”虽有些夸张，但怀孕的确给女性带来很多身心变化。比如以往血糖正常的女性在妊娠期发生糖尿病---妊娠糖尿病。

血糖控制不好，不仅影响胎儿正常发育，易孕育“巨大儿”，引起分娩困难。更不幸的是，妊娠糖尿病女性中有40%左右的人还可能在产后15年内发展为2型糖尿病。

想不得病，就要先预防，准妈妈要注意科学搭配饮食，并定时监测血糖，切莫当上“糖妈妈”。

1.    孕期缘何患上“糖尿病”？

妊娠期女性内分泌系统发生变化，影响血糖正常代谢。胰岛素分泌增多，降低空腹血糖；皮质醇、胎盘泌乳素等分泌增加，引发胰岛素抵抗，造成糖耐量异常；肾脏透过率增加，使尿液中出现葡萄糖等，诸多因素共同影响了孕母血糖的稳定，引起糖代谢紊乱，导致“妊娠型糖尿病”发生。

2.    主食怎么吃，才不当“糖妈”？

血糖即血液中的葡萄糖，而葡萄糖主要是由淀粉分解、消化吸收而来。

就主食而言，淀粉含量高，加工精细的食物进食后会很快被消化吸收，使血糖水平迅速上升。反之，淀粉含量低，加工较粗糙的食物对血糖影响较小。

因此，米饭、面条、饼干、面包、精致点心等尝起来虽不太甜的东西，由于富含淀粉，加工精细，进食后引起血糖波动。反之，粗杂粮、杂豆类、薯类等富含膳食纤维，消化吸收速度慢，对血糖的影响较小。

3.    甜蜜的水果，还能吃吗？

水果甘甜，很多人认为对血糖影响很大，其实也不尽然。

鲜果中80%-90%都是水，含糖量一般在5-8%左右。比起富含淀粉，加工精细，吃下去很快转化为葡萄糖的白面包、饼干、点心，对血糖的影响可小多了。鲜果中主要为果糖，果糖吸收不受胰岛素调节，对血糖影响不大。鲜果又富含膳食纤维，会阻碍糖分在消化道的吸收，延缓血糖上升速度。

物无美恶，过则为灾。鲜果摄入过多仍会造成膳食总能量超标，过多摄入果糖也可能降低机体对胰岛素的敏感性，增加糖尿病风险。 尤其要注意，需要控制体重的孕妇，应避免吃含糖量过高的水果，如葡萄、蜜瓜、冬枣、龙眼、柿子、荔枝、石榴等（含糖量可达到15%-20%）。

最后，提醒孕妈在控制每日总能量的基础上，适量、多样的吃鲜果，不提倡用果汁代替完整水果。

4.    怎么吃有利于控制血糖？

要想有效规避因进食引起血糖水平波动，需做到以下几点：

• 食物多样，粗细搭配。粗细搭配的膳食不仅营养丰富，消化吸收速度也慢，能维持血糖稳定。减少精米白面做成的主食、及各类精制糕点的摄入。

• 食物加工不要太精细。不过度软、烂、碎，尽量吃完整新鲜的天然食物。能吃水果就不喝果汁。

• 每天吃适量坚果和豆制品。坚果富含维生素E和不饱和脂肪酸，豆制品提供优质蛋白和钙。研究表明，坚果、都累搭配淀粉类食物同吃，能有效控制餐后血糖。

造人有风险，“好孕”需科学啊！祝福各位孕妈妈健康平安！

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