原文：
Botulinum toxin for focal hyperhidrosis of the face
British Journal of Dermatology,Accepted manuscript online: 5 AUG 2013
作者：S.M.C. George et al


目的

描述肉毒毒素治疗面部多汗的注射技巧和实用考量。

方法

选取4名患者，接受BOTOX（Botox®;Allergan Ltd, Marlow）注射，注射间距和作用点分布见图。首次注射后6周内复查，碘淀粉实验评估。

结果

所有患者对治疗结果均感满意，都要求再接受6-8个月的治疗。患者可能出现面肌无力。

中面部多汗的患者（案例3），可能出现上唇下垂；弗雷氏综合症（Frey’s syndrome）患者（案例2），没有出现任何副作用；前额多汗的女性患者（案例4）会出现额前皱纹减少和轻度眉下垂；口周多汗患者（案例1）治疗一个疗程后出现饮酒后左侧上唇下垂，注射点上移2.5mm后症状消失。

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Fig 1  案例1，上唇皮肤唇红缘上、下1.75cm及颏褶正上方做6个皮内注射位点，每点2U；注射位点于唇红缘上1.5cm时，患者出现过左上唇下垂。

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Fig 2  案例2，在患者每侧面部的碘淀粉实验适用区域，做20个皮内注射位点，间隔2cm，每点2U。

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Fig 3  案例3，碘淀粉实验适用区域做10个皮内注射位点，每点2U。

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Fig 4  案例4，前额做60个较深的皮内注射位点，间隔2cm，每点2U。

结论

作者研究证实肉毒毒素可成功用于治疗患者面部多汗，皮肤科医师有必要了解此项应用和实际操作技巧。