心衰病人为什么都关注这个微信?(1)
(2014-12-19 09:24:38)
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分类: 健康话题 |
这个微信,是上海同济大学附属东方医院心衰专科的官方微信,搜索公众号为easthf,或“生命之洲——东方心衰专科”,或扫一扫本文下面的二维码。老年人不会操作手机,可请年轻人帮忙。孝心儿女,主动帮父母关注吧。关注这个微信,精彩消息纷呈,而且有问必答。
这个微信,说的是心脏病,重点说心衰。
心脏就像两层两间的小楼:上边是左心房、右心房,中间的隔墙叫“房间隔”;下边是左心室、右心室,中间的隔墙叫“室间隔”;墙壁就是心肌;墙外刷着墙漆,那叫心包;墙内贴着壁纸,那叫内膜;心房与心室之间的楼板中间有洞,上下相通,但被瓣膜封闭着,可以单向打开,让血流通过;心室与动脉相通,也被瓣膜封闭着,也可以单向打开,让血流通过。心脏外面布满纱帽状的血管,称之为冠状动脉。
心脏就是一个血泵,把血液泵出,泵入动脉,流遍全身,给器官、组织、细胞供应氧和营养,血液再通过静脉回流心脏。如此循环往复。
血液在血管里流动,对血管壁产生横向压力,这就是血压。血压使血管壁内膜细胞的间隙加大,血液里的胆固醇、甘油三酯就从细胞的间隙钻入内膜之下,越聚越多,就形成斑块,斑块鼓起来,就堵塞血管。
血液从心脏泵出,此时压力最大,那么冠状动脉的血压就高,那么内膜细胞的间隙就大,就容易形成斑块,堵塞血流,这就是冠心病。一段血管堵塞了,取一段别处的血管,连接在堵塞段的两端,这就叫搭桥,属于心脏外科手术。堵塞段比较短,也未堵死,就放入支架,把血管内径撑大,这叫介入,属于心脏内科手术。
心脏外科疾病还包括:左心房与右心房之间的“房间隔”缺损,左心室与右心室之间的“室间隔”缺损,心房与心室之间的瓣膜、心室与动脉之间的瓣膜狭窄而关闭不全,某段动脉天生狭窄或扩张,等等,还有许多。
心脏内科疾病还包括:心包炎,心肌炎,心膜炎,高血压,冠心病,心律失常,等等,还有许多。
心脏外科疾病、心脏内科疾病大多可以治愈,但由于医术的原因、病人就医延误的原因以及病人生活方式不健康的原因,也有一些心脏外科疾病、心脏内科疾病未能彻底治愈,则继续发展,发展到终末阶段就叫心力衰竭,简称心衰。心衰逐渐加重,最终泵不出血液,没有血液循环,就会猝死。心衰的5年生存率与癌症晚期相当,也就是说,心衰相当于晚期癌症。
我国的医疗体制对心衰病人很不利。综合性医院分设心脏外科、心脏内科,医保又规定了床位周转率,而心衰病人忽轻忽重,需要经常住院,且住院时间长,这被视为“压床”,于是一旦好转就要求病人出院。有的心衰要求护理条件高,普通病房不能满足,但又不能住重症监护室(ICU),于是就留在急诊室观察,过了危险期就被要求出院。
上海同济大学附属东方医院在全国率先设立心衰专科,由心脏外科、心脏内科共同诊治,病房条件也好,相当于“半ICU”,一些慈善机构慕名在此设立慈善基金,可为一部分病人减免费用,所以,越来越多的心脏病人、心衰病人都关注该院心衰专科的官方微信。
心脏是脆弱的,我国心血管病发病率为20%,35岁以上人群心衰发病率为2%,65岁以上人群心衰发病率为10%。请更多综合性医院设立心衰专科吧。