为什么村里的壮劳力得了软脚病？

 营养故事

　　编辑语：“营养故事”栏目和读者见面了。这是一个用讲故事的形式向读者展示营养理念的栏目，分为专家篇和百姓篇。欢迎从事营养专业的人士来稿讲述发生在你身边的营养故事，同时，也欢迎非营养从业人员热爱健康、营养的人们讲述你的营养实践。

　　本栏目由全球营养改善联盟、中国疾病预防控制中心食物强化办公室、中国营养学会、北京青年报联合主办

　　本期主讲人：葛可佑，中国营养学会名誉理事长、首席顾问。

　　上世纪的1978年、1979年，在我国的南方吃米地区，尤其是江西、湖南、湖北发生了严重的软脚病。当地的壮劳动力干不了活，两腿发软站不住。上报到卫生部后，传染病专家调查认为不是传染病，病毒理学专家认为也不像是中毒。最后这个问题转到了我所在的营养所。

　　我跟着专家、教授到了病区调查发现，当时是六七月份，正是农村抢收、抢种时期，劳动强度很高，劳动力早上天不亮就下地，一直要干到晚上，在地里吃饭，在家做饭的妇女、老人好心，给他们吃的是精白米。得病的劳动力两腿发软、发麻、疼痛，可在家做饭的妇女、老人都没得病。

　　我们很快想到了维生素B1缺乏，因为维生素B1是管神经健康的，缺乏的时候就会发生末梢神经炎，而以四肢更为明显。而B1的需求和劳动量、能量消耗相关，劳动强度越大需要越多，所以认为这些劳动力患的是维生素B1缺乏症，也就是当地人说的软脚病。我们马上给他们注射B1，吃B1片，很快这些人症状缓解了，慢慢地得到了恢复。

　　为什么老人、妇女反而没事呢？我们发现壮劳力们在农村双抢的时候不吃菜，觉得吃粮食有劲，菜和稀饭只有在农闲的时候才吃或是给在家的女人、老人吃。

　　我们给他们治疗的另一个方法是，用米糠水加菜叶喝。开始他们觉得好笑，糠是喂猪的，糠怎么可以给人吃呢？后来吃了以后果然好了，在产米地区得到了推广。

　　再有，我们打报告要求改进碾米机，保护胚芽和维生素B1的含量，从此才解决了维生素B1缺乏的问题。

　　现在回想，患病的原因是，那时农村正在推广用机器碾米，生产了一种碾米机，通上电一转就把稻谷变成了米，但这一转把稻谷的外层全转掉了，就剩下了胚乳部分。拿回的谷糠喂猪，猪长得很壮，人却患上病，被戏说成“肥了猪，瘦了人”。

　　今天，我们吃的粮食越来越精细，精白米、精白面，杂粮杂豆越来越少，这对我们的健康是不利的。稻米经过碾磨以后，以维生素B1为例，一个籽粒有种皮和厚粉层，然后还有胚芽，再就是胚乳。从重量看，胚乳占92%，而维生素B1（硫胺素）只占8.8%，它的大部分或者绝大部分都在表面那一层和胚的部分，如果我们把它碾磨一下，假设整个籽粒含量是100，碾磨第一次以后剩下45%，再碾磨第二次剩下25%，第三次碾磨就是我们在市场上买的精白米，剩下18%，损失很严重。面粉也是这样。

　　其他营养素也是如此，比如钙，大米里面含量比较多，100克有23毫克，小米只有0.1毫克，豌豆只有0.5毫克，而黑豆里面有220毫克。这也是我们提倡适当搭配一些杂粮的原因。膳食里钙的含量是不充足的，所以我们提倡多喝牛奶补钙。