任华丽

　　1906年奥地利儿科医生根据希腊语Allos（其他）和Ergos（反应）创造了allergy（变态反应或过敏反应）一词，来描述有些患者在血清免疫治疗时出现的“不一样的反应”。

　　2005年，世界过敏组织（WAO）联合各国变态反应机构发起全球倡议，将每年的7月8日定为“世界过敏日”，以进一步提高人们对过敏性疾病（变态反应疾病）的知晓度，向医生、患者和公众宣传过敏知识。

　　过敏究竟是怎么回事

　　过敏，又称为“变态反应”或“过敏反应”，指正常人可以耐受的某物质，如尘螨、花粉、宠物、药物等发生异常的免疫反应，患者体内出现了针对此种物质（亦即过敏原）的抗体。

　　当患者再次接触这种物质，过敏原造成患者体内已经存在的抗体桥连，触发肥大细胞释放组胺等介质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增加、平滑肌收缩和腺体分泌增多，临床上表现出打喷嚏、流鼻涕、流泪、咳嗽、哮喘、皮肤痒、皮肤起疹，甚至口唇、眼睑皮肤肿胀，严重时还可能出现喉水肿，甚至发生过敏性休克导致死亡。

　　过敏高发却不被认识

　　过敏是常见多发病，且发病率有逐年增加的趋势，被世界卫生组织列为21世纪重点防治的三大疾病之一。

　　在我国，过敏也有很高的发病率。由于专门从事过敏的医师较少，相关的宣传和宣教不足，导致医护人员对过敏病的认知不高，过敏患者常得不到专科的指导和对因的治疗。

　　过敏作为一种全身系统性疾病，本身也有其复杂性，同一种过敏原可以使不同患者产生相同的症状，在同一个患者身上也可以产生多种不同的症状。比如，宠物过敏可以引起鼻炎，也可以同时引起哮喘、皮疹；药物过敏可以表现为轻微风团疹和红斑，也可以引起危及生命的过敏性休克。正确地诊断过敏性疾病，及时明确过敏原并给予恰当的对因治疗非常重要。

　　过敏需及时就医诊断

　　通常，过敏的发生常有明确的诱因，症状多发生在与过敏原接触后数分钟到数小时内。如宠物过敏患者，常在接触宠物数分钟出现鼻炎、哮喘或皮肤红肿。当患者与有可疑过敏原接触史后，出现皮肤瘙痒、连续喷嚏及喘息时，可到医院过敏相关专科，通过皮肤试验或血清学方法查找过敏原。

　　但需要注意的是，有很多过敏的发生常常是不典型的。食物不耐受就是其中的一种。目前食物不耐受引起的多种症状仍在研究探索当中，因此，当机体出现原因不明的“疑难杂症”，相关专科检查及治疗后仍病情反复，可以考虑查找一下有无过敏原因，一旦病因去除，疾病常可不药自愈。

　　目前，很多医院都设有变态反应科。仅以北京电力医院为例，北京电力医院耳鼻咽喉科变态反应室，应用丹麦ALK安脱达屋尘螨标准化制剂，针对尘螨过敏进行特异性脱敏治疗，通过完善检查、激发试验等方法，诊断各种吸入物及食物过敏、药物过敏，并提供治疗方案，及时解决过敏相关常见病及疑难病例，解决临床疑问。

　　过敏预防及诊疗原则

　　过敏性疾病的迅速增多与长期、持续的环境因素和生活方式的改变有关，也与遗传体质有关。积极健康的生活方式有助于过敏病的改善。过敏患者应乐观向上，避免焦虑情绪对免疫产生负面的影响。

　　日常生活中，如果明确存在过敏原，患者应尽量避免接触，当有过敏症状发生时，需要合理应用对症药物，对症用药，是过敏病防治非常重要的环节。

　　过敏原特异性脱敏治疗，是世界卫生组织公认的过敏病唯一对因治疗，其简单原理为按一定规律给患者间断皮下注射过敏的物质，剂量由小到大，使患者对此类过敏原逐渐耐受，已达到生活中再次接触时，不再产生过敏现象，或过敏减轻的目的。脱敏治疗可以预防新发的过敏，防止过敏进展，兼有预防和治疗的意义。

【专家简介】任华丽，北京医学会过敏（变态）专业委员会秘书，中国协和医科大学博士，现任北京电力医院耳鼻咽喉科主治医师。从事临床工作16年，擅长诊治过敏性鼻炎、过敏性鼻结膜炎、花粉症、过敏性咳嗽、哮喘、荨麻疹等过敏性疾病，致力于过敏相关疾病预防和科普宣教，对遗传性血管性水肿、食物过敏、宠物过敏、药物过敏、化学物质过敏等疾病诊疗有丰富临床经验。主持并完成首都医学发展基金1项，在核心期刊等发表论文20余篇，参与多部著作的编译工作。