夏彦斌 

　　手足口病不是新传染病，它是一种全球性传染病，1957年被首次认识并命名，世界各国每年均有病例发生。我国1981年发现手足口病，每年都有人患病。

何谓手足口病

　　手足口病是一种常见的多发传染病，一年四季都可能发病，一般3、4月份发病患儿逐渐增多，夏季达到患病高峰。手足口病的感染对象主要为幼托、学龄儿童，5岁以下的小儿是手足口病的高发人群。3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。该病由多种肠道病毒引起，主要通过密切接触患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物(如咳嗽、打喷嚏喷的飞沫等)及污染的手、毛巾、手帕、茶杯、玩具、床上用品等感染和传播。

　　由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需做好防护，避免传染给孩子。

手足口病的临床表现

　　手足口病的临床主要表现为：手、足、口部皮肤、黏膜出现、丘疹，并转为疱疹，疱疹周围有红晕，疱内液体较少，手、足部的疹子一般不痛不痒，而口腔内的则疼痛明显；可伴有低热等症状。手足口病目前     没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。

　　手口足病的潜伏期一般是2~7天。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。

　　极少数患儿，尤其是小于3岁者，病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。

　　极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

怎样预防手足口病

　　预防手足口病要注意“15字”口诀，即：常洗手、勤开窗(通风)、喝开水、吃熟食、晒衣被。注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生，饭前、便后、外出后要洗手，不吃生冷食物。如果孩子出现发热、皮疹等症状，家长要及时送孩子到医疗机构就诊，不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。在该病流行期间，尽量不带宝宝到人群聚集、空气流通差的公共场所。宝宝使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等，在使用前后都要充分清洗、消毒。

　　该病流行期间，可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子的体温变化。     

患病孩子的护理方法

　　发病早期，要注意孩子的皮肤卫生，防止感染。患病期间，孩子会有不同程度的发热，一般为低热或中度发热，不需要特殊处理，可让宝宝多喝水，别穿盖得太厚，用洗温水浴等方法物理降温。如果宝宝出现高热，用物理降温效果不明显时，可合理选用安全、有效的退热药，如对乙酰氨基酚、布洛芬，并及时到医院就诊。孩子的衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软。剪短指甲，防止宝宝抓破皮疹。孩子的房间要定时开窗通风，保持空气新鲜。轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　如果家里有孩子患手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用开水浸泡30分钟或者煮沸3分钟；污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂（84消毒液或漂白粉），按使用说明每天清洗；孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

（作者系北京电力医院儿科副主任医师）