北京电力医院皮肤科　冯任洋

　　社会城市化进程的推进与环境污染的加剧，导致过敏加剧，发病率上升。最新资料表明，自上世纪60年代至今，过敏的发病率已达到20%～30%。
   
过敏类型
　　过敏性鼻炎。其主要过敏原为花粉，也称“花粉症”。其症状类似于感冒，鼻痒难忍，持续喷嚏，流清涕，鼻塞。过敏性鼻炎的发病时间呈规律性，尤以春天为著，与花粉传播的密度和时间密切相关。另外，尘螨、灰尘、动物皮屑、化学物质、食物、药品、化妆品及城市大气污染物等也可以导致过敏性鼻炎。如不及时治疗，可能从初期的季节性鼻炎发展为常年性鼻炎，甚至哮喘病。

　　过敏性结膜炎。其一般会与过敏性鼻炎同时发病，患者常是喷嚏不停，鼻痒难忍，眼睛不适甚至泪汪汪、红肿难忍。过敏性结膜炎的过敏原与过敏性鼻炎大体相同，也是春季花粉季节的多发病。

　　皮肤过敏症。北方春季大风且干燥，除花粉因素，环境污染和植被减少使浮尘增多，易过敏的人群会发生皮肤过敏症，且多发生在面部。主要症状有发痒、红肿、干屑、小丘疹等，尤以面部鳞屑性皮肤受损为主，也就是民间俗称的“桃花癣”，也有此起彼伏的风疙瘩。
   
过敏的相关因素
　　发生过敏有两大因素：内因是过敏体质，由遗传决定，也与机体的免疫状态有关；外因为环境因素。过敏原常见的有两三千种，医学文献记载接近2万种，通过吸入、食入、注射或接触等方式，使机体发生过敏反应。

　　生活中常见的过敏原如下：

　　1.吸入性过敏原：如尘螨，尘土，草花粉（豚草、葎草、蒿草），树花粉（杨树、柳树、槐树等），动物毛屑，蟑螂，霉菌，油烟，汽车尾气，香烟等。

　　2.食物性过敏原：如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、芒果、花生、坚果、虾蟹、辛辣刺激性食物。

　　3.接触性过敏原:如水泥，染发剂，洗涤剂，化妆品，香料，金属制品（手表、皮带扣、眼镜框、不纯的项链耳环等），橡胶，甲醛，汞，红花油，清凉油，皮革等。

　　4.药物：如青霉素、磺胺、解热止痛药、镇静安眠药、生物制品等。
   
发病上升的原因

　　1.吸入性过敏发病率上升的原因与环境中固体颗粒的增加有关，固体颗粒可以提高花粉致敏能力数百倍。

　　2.生活环境的过度清洁、感染性疾病减少也可以增加过敏机会。微生物进入机体减少，使得人体免疫相对过剩，导致机体敏感性升高。

　　3.新型过敏原不断出现。各种化工产品、添加剂、防腐剂的大量使用，增加了食物的致敏能力。

如何防治

　　到医院皮肤科检查过敏原。医生会根据你的过敏情况选择体外过敏原检查或者皮肤斑贴试验，找出过敏原并避免与之接触是避免过敏的主要方法。

　　避免蚊虫叮咬。每年惊蛰之后，儿童及过敏体质的人去园林、山区、农村，必须做好防蚊虫措施，外出归来要换衣服。

　　慎吃海鲜及辛辣刺激性食物。过敏体质的人胃肠功能比较差，肠壁的通透性也比较高，一些异体蛋白可能导致过敏的抗原物质进入血液循环系统而致敏。儿童阶段主要对牛奶、鸡蛋、大豆等过敏，成人阶段主要对花生、坚果、海鲜等过敏。

　　警惕自身免疫疾病。过敏者要警惕自身免疫病的隐患。首先，中青年女性为自身免疫病的主要发病人群；其次，如家族有自身免疫病患者，则家庭成员患此病的几率明显增高。

　　如易过敏者出现了反复发作及无法解释的发热、乏力、体重下降或出现全身多器官系统的问题，例如肾脏、肝脏、脑子，则一定要高度警惕，可能是合并自身免疫疾病。

　　减少并发症发生。过敏者要做生活的有心人，一旦发生过敏，要仔细回忆过敏前后的每个细节，做好记录。如果多次过敏都与某种因素有关，就要避免与之接触。治疗过敏的药物主要为抗组胺类和糖皮质激素类。前者如开瑞坦、扑尔敏，可以减轻过敏引起的局部充血水肿，但有易困的不良反应，使用时要遵医嘱。糖皮质激素在症状较重的过敏患者中使用较多，有局部使用的鼻喷剂、涂剂，也有口服或静脉制剂，因为糖皮质激素可增加感染，引起机体糖、脂肪、蛋白质，骨代谢异常等不良反应，一定要在医生严格指导下使用，才能药到病除。

　　保持室内卫生和增强体质。应保持室内卫生，尽量做湿式扫除，对粉尘过敏者来说最好不要铺地毯。经常晾晒被褥和枕头。对皮毛过敏者，建议不要养猫、狗等宠物。事实上，即使已经注意防护，但仍会发生过敏。所以，过敏体质者要积极锻炼身体，养成良好的卫生习惯，提高身体的抵抗力。平时经常吃红枣、蜂蜜、金针菇、胡萝卜，对改善过敏体质也有帮助。