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季永,无锡市第四人民医院 麻醉科,医学博士、主任医师、硕士研究生导师。现就职于无锡市第四人民医院(苏州大学附属第四医院)麻醉科。1992年徐州医学院麻醉学系本科毕业,2004年麻醉学硕士毕业,2008年中国医科大学麻醉学博士毕业。2005年晋升副主任医师,2009年获得徐州医学院硕士研究生导师资格。1992~2010年在江苏省徐州医学院附属医院麻醉科工作,2011年起在无锡市第四人民医院麻醉科任科主任。现为中华医学会麻醉学分会会员、无锡市医学会麻醉学组副主任委员。一直从事临床麻醉工作、疼痛诊疗工作和围术期危重病人管理以及相关麻醉学教学、科研工作。擅长领域或疾病:擅长老年人、小儿、危重病人和心血管病人手术的麻醉和围术期管理。
疼痛一词来自希腊语,意思是惩罚,常指由于不道德的事情后奥利帕西山神的处罚。目前,得到较为广泛接受的概念是国际疼痛研究学会1986年所提出的疼痛定义。该定义为:疼痛是与组织损害或是潜在的组织损害相关的一种不愉快的感觉和情感体验。自古以来,人们一直在寻找疼痛的原因及其治疗方法。随着社会经济和文化的发展,人类生存治疗的改善和提高,人们对疼痛治疗的需求日益增加。疼痛可能只是疾病的一种症状,也可能就是疾病本身。但是对于患者而言,有时候缓解疼痛比治疗原发病更重要。
但是目前,即使在欧美发达国家仍有大约40%的急性疼痛患者得不到适当的治疗,至于没有得到有效治疗的慢性疼痛患者数目就更加巨大了。由于有限的医疗资源及对疼痛治疗的认识不够,目前我国的疼痛治疗与西方国家差距较大。
开展疼痛治疗,缓解患者的痛苦,应是医疗健康服务的一项重要内容。日益增多的实验和临床研究资料表面,加强疼痛的管理有极大的益处,如果考虑到道德和社会经济的因素,开展疼痛诊疗就更为迫切和必要了。
如何向医生描述自己的疼痛呢?
首先要告诉医生疼痛发生的部位,了解清楚疼痛发生的具体部位对作出诊断具有指导意义。多数疼痛性疾病,疼痛部位即病变所在,还有些部位的疼痛反映的是该支配区域的神经病变或是该神经行走路径上的病变。因此,要讲清楚疼痛的部位,例如头痛时要讲清楚是左边还是右边痛,是额部还是枕部疼痛。同时还要分清疼痛是浅表位置痛还是深部组织痛。浅表疼痛一般定位很清楚,深部疼痛则相对定位不准确。
疼痛的性质,疼痛大体有以下几种:钝痛、刺痛、跳痛、烧灼痛、胀痛、刀割样痛等等。同时还要讲清楚疼痛是持续痛还是间断性发作的,疼痛发作有没有什么规律,疼痛在什么情况下会缓解,什么情况下会加重等等。疼痛有没有向其他部位放射。
疼痛的产生有没有明确的诱因,是不是有受伤、过度劳累等病史。
疼痛发作时有没有伴随症状,例如肩部颈部疼痛时是不是伴有上肢或是下肢的麻木等。
既往病史,镇痛药物使用情况及疗效。
扩展阅读:
《让癌症不再与疼痛捆绑》
http://www.baikemy.com/jiankangkepu/13136779166465
《疼痛和炎症的非药物治疗措施》
http://www.baikemy.com/jiankangkepu/4987774903809