文/王秋红   中华中医药学会中药炮制分会委员、黑龙江中医药大学药学院中药炮制教研室教授、硕士生导师

上火是中医术语，意为人体阴阳失衡、内火旺盛。所谓“火”，其实就是指人体内某些热性症状。而上火也就是人体阴阳失衡后出现的“内热症”。那么上火后该吃什么中药好呢?

中医将身体内火分为五种类型，即心火（舌尖发红、反复出现口腔溃疡等）、肺火（不断干咳等呼吸系统症状）、肝火（烦躁易怒、舌边尖发红、双目发红等）、胃火（口臭、牙龈出血、便秘等）、肾虚所致的虚火旺盛（盗汗、烦热、失眠等）。这些不同的上火症状必须用不同的药物进行调理。

根据中药药剂学相关原则，祛火应首选水煎中药，即汤剂。因为汤剂可根据每个患者的实际情况来进行量的增减、配伍，如上火时伴有脾胃虚寒症状，可在配药时加入温性的中药，以中和祛火中药对脾胃的伤害，而这种效果是中成药无法达到的。如果有些年轻人嫌在家煎药麻烦，也可到医院购买中药粉剂，患者只需在家用水冲服即可。效果跟水煎中药相差不大。

此外，上火症状不是特别严重的人，如常有流鼻血、牙龈出血等症状，可选用金银花、蒲公英、菊花、小蓟等中药，捣汁或熬水，连续服用1周左右。需要注意的是，脾胃虚寒、经常腹泻的人禁用。

如果要选用中成药祛内火，一定要对症选择，

心火旺盛者，可在医生指导下选用导赤丹；

肺火旺盛者，可在医生指导下选用羚羊清肺丸；

肝火旺盛者，可在医生指导下选用龙胆泻肝丸；

胃火旺盛者，可在医生指导下选用牛黄清胃丸；

虚火上炎者，可在医生指导下选用六味地黄丸。

须知，选择用中成药祛火的患者，一般治疗推荐使用3-7天，如果1周以后症状不能缓解，必须立即就医，调整治疗方案。