根据国家卫计委发布的最新临床数据显示，在我国第二次残疾人抽样调查中，60岁以上的老人患听力残疾的比例高达到11%。而在聋人中，老年性耳聋占所有聋人的一半。对此，相关专家表示，对于耳背耳聋症状，老年人不能置之不理，应积极控制、延缓听力下降。

老年性耳聋严重影响身心健康

很多人以为年纪大了，身体各个器官都会代谢老化，耳朵自然也就“越来越聋”，这是正常生理现象，也无需放在心上。但并非所有老人都会患上老年性耳聋。甚至一些80多岁的老人听力也有非常健康的，但同时，也有人还没到60岁听力就下降了。

其实是否会出现耳聋耳背、以及出现的时间早晚，都是由每个人的体质、心情、是否有遗传史和噪音接触史等因素综合决定的。也就是说，虽然耳器官会有生理性衰老，但体质差、心情抑郁或者有遗传因素、长期处于噪音环境下的老年人更容易、也会更早就出现进行性的听觉器官衰老、退变。而且，随着衰老还会产生双耳对称、快速进行的感音神经性听力减退，最后就成了老年性耳聋。老年性耳聋对于语言识别和语言交流均有障碍，严重影响着患者与他人的沟通，甚至是自身的心理状况。

选配助听器有讲究

由于老年性耳聋不可逆转，因此治疗上以听觉辅助设备为主，最普遍使用的就是助听器。但是，助听器并非适合所有听力下降的人。有些耳聋以低频听力下降为主，听不到低频率的声音，若购买的助听器只能放大高频率声音，佩戴者仍然会听不清；而有些耳聋是以高频陡降为主，即听不清高频率的声音；有些属于平坦型，日常的音量都听不清……所以，必须根据不同耳聋类型，选择合适助听器。

选配助听器是一个专业、复杂的过程，大致都要经过如下5个步骤：

1.专业听力测试：首先应检查耳部有无耵聍阻塞、中耳炎流脓等情况，如果在中耳炎化脓期佩戴助听器，脓液容易毁坏助听器。其次要做听力检查，目的是搞清楚使用者的听力状况。数字式助听器可根据你的不同频率的听力情况进行针对性的调试，这样选配的效果才会比较理想。

2.助听器预选：助听器的品牌、类型、型号繁多，对于特定的使用者来说，哪一款更适合他们，是一个使用者自己解决不了的专业问题，需要由专业验配师根据听力结果及听力需求来帮助选择，并进行试戴、试听来看看效果是否理想。

3.取耳印、制耳模或定制助听器：如果选用耳道式或耳内式助听器，需要根据配者本人耳道的形状来造耳模，别人不能代替，以保证佩戴的舒适性，一般1~5天后可取机。

4.助听器调试：成机后进行佩戴调试，并评估使用效果，学会保养和使用。

5.随访：根据需要调试校正助听器。

给老人选配助听器的话，最好还是选择专业机构，由佩戴者本人亲自到现场接受检查、试戴和调试，否则，随意购买不合适的助听器，不仅可能在佩戴过程中出现疼痛，噪音过大等不适感，或者达不到提高听力的效果，造成浪费，甚至还可能加重听力损害。

文/迟放鲁 

上海市听觉医学临床中心临床部主任、复旦大学眼耳鼻喉科医院副院长兼耳神经颅底外科主任、主任医师、教授、博士生导师特殊津贴。

本文摘自2014年3月刊《问健康画报》

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