四大类降糖药之二:增敏剂
增敏剂的作用是消除或减轻胰岛素抵抗,增加细胞载体蛋白对胰岛素的敏感性。
增敏剂在医学上的名字叫做噻唑烷二酮类药物,其代表药物有罗格列酮(文迪雅、太罗、爱能)、吡格列酮(艾汀)。
人的身体有一项重要调节功能,就是体内的糖供应不足的时候,植物神经就会命令胰岛
A 细胞,分泌胰高血糖素,关闭四肢等相对不重要的器官的细胞,确保大脑、心脏等重要器官的营养。而糖尿病患者由于胰岛素抵抗,普遍存在胰岛素敏感性降低,致使胰岛素不能发挥其正常生理功能,血糖居高不下。增敏剂这类药可以消除或减轻胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,促进胰岛素充分利用,从而刺激糖的吸收,降低血糖。
更重要的,增敏剂直接作用于细胞的门卫(即细胞膜上的载脂蛋白),让门卫不再接受胰高血糖素关门的命令,只听从胰岛素开门的命令。这样一来,全身的细胞门一窝蜂都打开了,都去吸收糖了,血里面的糖很快就降下来了。
增敏剂的副作用主要有两个:
一是全身细胞都和保命器官争糖。大家知道,糖尿病患者因为控制饮食,本来就缺乏营养,正是由于重要器官缺乏营养,这才丢卒保帅关闭的四肢细胞。现在你用了增敏剂,抑制了身体营养分配的调节功能,大脑和心脏营养跟不上,时间长了,就可能出现脑萎缩、老年痴呆、心力衰竭等疾病。
二是对肾脏有剌激作用,吃的时间长了,可能出现肾脏受损、下肢浮肿。但吡格列酮(艾汀)主要通过胆道排出体外,肾功能不好的可尽量选择服用。
另外,使用增敏剂的患者,必须 是胰岛仍具有一定的合成和分泌胰岛素的功能,只是分泌少了,慢了。反之,如果分泌胰岛素功能太差,或者是胰岛功能衰竭,就必须和注射补充胰岛素配合,才能有较好的降糖效果。
在日常食物中,如谷类、肉类及鱼贝类食物中,也广泛存在 胰岛素增敏剂(增敏因子),其所含铬元素就是一种很好的胰岛素增敏因子。另外科学研究发现,蜂胶也富含铬元素以及大量生物活性物质,具有胰岛素增敏剂作用,糖尿病人不妨选择食用。
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